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ECONOMIA

El «Señor de las Prepagas»: quién maneja el Ministerio de Salud y el PAMI desde las sombras

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El escándalo de las prepagas puso de manifiesto que el «verdadero» ministro de Salud no sería Mario Russo, como figura en el organigrama del gobierno de Javier Milei, sino que sería el empresario de la salud Mario Lugones, un hombre vinculado a las empresas de medicina prepaga, que habría armado el ministerio a su medida y controla en las sombras a todos los organismos vinculados a la politica sanitaria del país.

Lugones es presidente de la Fundación Sanatorio Güemes, donde es socio del operador radical Enrique «Coti» Nosiglia, el dirigente gastronómico Luis Barrionuevo y del ex presidente de Independiente, Julio Comparada.

Mario Lugones: el «Señor de las Prepagas»

Entre ellos controlan la prepaga Hominis, que es el plan de salud del Sanatorio Güemes, donde se atienden muchos trabajadores gastronómicos que quieren mejorar la atención de la obra social del sindicato.

«Los que declararon la guerra a la clase media estan adentro», dijo a iProfesinal un funcionario de Salud. Como en otras áreas, la gestión Milei está plagada de conflictos de intereses.

Según pudo saber iProfesional, Lugones manejaría no solo el Ministerio de Salud, sino la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), el PAMI, la Anmat, y el Incucai, con gente de su confianza. «Lugones tiene todo el poder en Salud y en todo el sector», señalaron funcionarios del área.

Por ejemplo, la SSS prepara el informe sobre prepagas que será evaluado por la Comisión de Defensa de la Competencia del Ministerio de Economía para denunciar al sector por cartelización y conducta abusiva.

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Mario Lugones (a la derecha en la imagen)

Mario Lugones (a la derecha en la imagen) controla casi todos los organismos de política sanitaria del país.

El ministro de Economía, Luis Caputo, denunció el lunes último que las prepagas, al haber aumentado sus cuotas hasta 170% en cuatro meses, «le declararon la guerra a la clase media» e impulsó esa denuncia. La Coalición Cívica ya había ya había denunciado cartelización ante la Comisión de Defensa de la Competencia desde diciembre de 2023.

En rigor, fue el Gobierno quien «le declaró la guerra a la clase media». El artículo 269 del DNU 70/2023 modificó el artículo 17 de la ley 26.682 que le daba al Ministerio de Salud la facultad de regular el precio de la medicina prepaga.

Las principales sospechas se enfocan sobre las prepagas OSDE, Galeno, Omint, Medicus y Swiss Medical. Pero Lugones controlaría la SSS mediante su mano derecha Gabriel Oriolo, ex gerente de sistemas de OSDE. «El Señor de las Prepagas» es una parte importante del sistema de salud privada y tendría vínculos con todos los empresarios del sector a los que favoreció el DNU 70.

Su oficina está en el Edificio Shell Mex, en Diagonal Norte, entre Perón y Esmeralda. En la máxima discreción, mantiene un grupo de WhatsApp con todos los funcionarios del área de salud, en el cual da órdenes, fija reuniones e imparte una política de silencio absoluto con la prensa, instrucciones que acatan todos, incluso el ministro, Mario Russo.

«El aumento de las cuotas de las prepagas no era un tema del ministro de Economía, Luis Caputo, sino del ministro de Salud, Mario Russo, pero el problema es que está bajo control de Lugones, que maneja todo», señaló a iProfesional un funcionario del área de salud del gobierno libertario.

«Lugones está en medio de muchos intereses y no quiere jugar para ninguno», señaló una fuente cercana al jefe de Gabinete, Nicolás Posse, que se sirve de Lugones para conducir la gestión de Russo.

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Lugones es muy cercano a Santiago Caputo

Lugones es muy cercano a Santiago Caputo, uno de los asesores de máxima confianza de Javier Milei.

Cómo llegó el «Señor de las Prepagas»

Según pudo saber iProfesional, Lugones llegó al entorno del jefe del Gabinete, Nicolás Posse, poco antes de asumir el Gobierno, porque su hijo Rodrígo Lugones sería socio en la consultora de marketing Move que comparte con, entre otros, Santiago Caputo, principal asesor de campaña y de marketing de Javier Milei.

«Por medio de Rodrigo, Mario Lugones llegó al entorno de Posse y fue convalidado por Milei porque confía ciegamente en Santiago Caputo», señalaron en la Casa Rosada. Pero Lugones tiene respaldos políticos de peso: Nosiglia y Barrionuevo, que apoyó a Milei en un tramo de la campaña y luego se retiró cuando se acercó al ex presidente Mauricio Macri. Algunos especulan que Lugones, al igual que la capocómica Fátima Flores, amiga de Barrionuevo, entró al mundo libertario en ese momento.

Sin embargo, Lugones fue el motivo en diciembre último de un enfrentamiento feroz, antes de la asunción, entre Posse y la designada ministra de Capital Humano Sandra Pettovello, que iba a tener bajo su órbita una Secretaría de Salud. Pettovello objetó a Lugones le dijo a Posse un domingo de tensión: «Quedate vos con el área». Temía quedar asociada.

Fue entonces que Salud volvió a convertirse en un ministerio, porque no tenía otra cartera para ser incluida. Lugones encontró el nombre de Mario Russo que integraba los equipos de salud y le habría pedido que se hiciera cargo formalmente mientras él sería su «controller».

Russo fue hasta el 10 de diciembre director de Asuntos Gubernamentales de Aysa, en la gestión de Malena Galmarini, esposa del entonces ministro de Economía, Sergio Massa. Como ex secretario de Salud de San Miguel, Russo llegó al massismo por la alianza que tenía Joaquín de la Torre, ex intendente del distrito, con Massa, en 2015.

«Russo fue funcionario de Malena hasta el 9 de diciembre y ministro de Milei desde el 10 de diciembre, pero está totalmente subordinado a Lugones, el que manda de verdad», señalan funcionarios de la cartera sanitaria.

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El ministro de Salud, Mario Russo, responde a

El ministro de Salud, Mario Russo, responde a Mario Lugones, que hoy controla Anmat, PAMI y la SSS.

En la Superintendencia de Servicios de Salud fue nombrado entonces Enrique Rodríguez Chiantore. El propio Lugones lo habría designado, porque Posse le señaló que había que cumplir con un acuerdo con Patricia Bullrich.

Chiantore había trabajado en los equipos de campaña presidencial de la actual ministra de Seguridad. Pero a los 45 días, Lugones lo relevó del cargo. En su lugar, nombró al ex gerente de sistemas de OSDE, Gabriel Oriolo, de su máxima confianza. Será el que ahora hará el informe de prepagas.

Como número dos, gerente general, nombró a Claudio Adrián Stivelman con rango y jerarquía de Subsecretario. Stivelman es médico especialista en medicina interna.

Es del riñón absoluto de Lugones porque en las reuniones suele llamarlo «jefe» 6 o 7 veces cada diez minutos.

En el PAMI, la obra social de los jubilados, Lugones nombró a Esteban Leguizamo, que era director de la Unidad de Gestión Local (UGL, delegación distrital) de PAMI en CABA en la gestión de la camporista Luana Volnovich, mano derecha de Máximo Kirchner, y en la anterior gestión del ex titular del PAMI kirchnerista, Luciano Di Césare.

Lugones no solo acordó con La Cámpora para poner a Leguizamo, sino también con el sindicalista de la salud Carlos Rojo, que comanda el PAMI en las sombras. Leguizamo responde a Rojo, pero tiene excelente relacion con La Cámpora, y el subdirector ejecutivo del PAMI, Carlos Zamparolo, también se subordina a Rojo.

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Leguizamo, de PAMI;

Leguizamo, de PAMI; Oriolo, de la SSS; y Soratti, del Incucai; son algunos de los que responden al «Señor de las Prepagas».

Rojo dirige la Asociación de Médicos Municipales y tiene fuerte injerencia en la UBA y es aliado del senador radical Martín Lousteau y al diputado radical Emiliano Yacobitti.

«Aunque parecen adversarios, Yacobitti y Lousteau tienen con Rojo un pie en el gobierno de Milei», señalan funcionarios que recorren los pasillos de Salud. ¿Lo sabrá Milei?

«Rojo es el jefe del PAMI desde afuera, porque Leguizamo y Zamparolo son de él y él es quien cierra con Lugones. Leguizamo es de Rojo pero con fuertes vínculos con La Cámpora», señalaron fuentes del mundo sanitario.

Por otro lado, Lugones también controlaría la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT), donde designó a dos antiguas funcionarias del organismo, la administradora Agustina Bisio y la subadministradora Enriqueta María Pearson. Además, en el Instituto Nacional Central Unico de Ablación e Implante (Incucai) Mario Lugones nombró como director a Carlos Soratti, un hombre de su confianza. Así, toda la salud estaría virtualmente en manos de este poderos empresario del rubro.





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ECONOMIA

Esta es la plata extra que gastás con el aire acondicionado si lo usás por debajo de los 24 grados

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El aumento de la compra y del uso de equipos de aire acondicionado figura entre las múltiples causas que se consideran del calentamiento global y entre las de mayor demanda de energía eléctrica, que en el caso de la Argentina a veces alcanza niveles críticos de requerimiento al sistema. Pero, a las puertas del verano y en un contexto de tarifas de luz actualizadas, esa utilización de los equipos de refrigeración para un mayor confort en hogares, comercios y oficinas, tiene un consecuente impacto en los bolsillos a fin de mes.

Así, por cuestiones de impacto ambiental y económico, conviene tener presentes algunos datos y consejos destinados a dosificar el uso de estos aparatos sin por eso resignar su capacidad para combatir el calor. Por lo pronto, a la hora de comprar un equipo de aire acondicionado es importante contrastar su capacidad de climatización con las necesidades del ambiente que se desea climatizar y buscar un prototipo que cuente con etiqueta de eficiencia energética.

En este sentido, es conveniente tener en cuenta que la letra A representa el mejor desempeño de eficiencia en modo frío, y de acuerdo a la tecnología del equipo en el mercado se pueden conseguir modelos con etiqueta A+++, como los de tecnología inverter.

Si fuera posible, optar por uno de estos equipos que son de mayor costo inicial pero de recupero a través de las facturas durante su vida útil, se puede lograr que el equipo varíe su frecuencia y regule el ciclo eléctrico de tal manera que permita reducir el consumo energético hasta un 60%. Además este sistema evita los picos de consumo que se generan cuando el compresor arranca, y alcanza mayores niveles de confort ya que mantiene la temperatura del ambiente.

La temperatura en el bolsillo

A la hora de usar el equipo, aunque resulte reiterativo, es importante fijar la temperatura a 24 °C, tal como empresas y autoridades regulatorias vienen promoviendo en los últimos años, considerada una temperatura ideal para el confort en espacios compartidos y porque además optimiza el consumo de energía. Es más, en el país está en análisis elevar esa recomendación hasta los 26 °C tal como ya ocurre en otros mercados.

Este dato es clave ya que se asegura que se trata de la temperatura ideal en la que se puede encontrar el confort en días de calor, y porque el consumo eléctrico de algunos equipos aumenta hasta un 8% por cada grado inferior a ese umbral de 24, una diferencia que se corrobora en base a las tarifa vigentes y la facturación a fin de mes.

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Como referencia del impacto que tiene el seteo de la temperatura de los equipos se puede simular que con un aire acondicionado tipo de 3.000 frigorías de eficiencia energética A con apenas una hora de uso al día, demandará durante el mes 33 kwh adicionales al consumo del resto de la vivienda de un usuario N1 (es decir sin subsidio), lo que equivaldrá a unos $5.176 extras.

Consumos de un equipo con etiqueta A

Si ese mismo usuario decide utilizar, en las mismas condiciones pero a 21 grados, la temperatura el consumo se eleva a 41 Kwh y $ 6.148, mientras que a 19 grados se demandarán 48 kWh y el gasto será de $6.999 mensuales, sólo por el consumo de ese equipo.

Pero si el uso del aire acondicionado es de cinco horas diarias para hacerlo coincidir con los momentos de mayor temperatura externa los resultados se disparan con la temperatura a 24 grados a 167 kwh y $22.859; a 21 grados a 204 kWh y $27.373, o a 18 grados a 241 kWh y $31.887, monto adicional a pagar en la factura sólo por climatización.

Ahora en el caso de que el equipo de ese mismo usuario fuera de tecnología más antigua con etiquetado Clase D, para el uso de una hora diaria a 24 grados demandaría al mes 41 kWh y $6.148, a 21 grados 50 kWh y $7.242, o a 18 grados 59 kWh y $8.337 a fin de mes.

Consumos de un equipo con etiqueta A

Consumos de un equipo con etiqueta D

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Usuarios más que moderados

Pero mirando a futuro, si en algún momento no muy lejano la autoridad regulatoria decide elevar la recomendación de uso de 24 a 26 grados para los equipos de climatización en frío, la demanda y el costo claramente se comportaría en sentido inverso.

Ahí, nuevamente el mismo usuario que utiliza un equipo de 3.000 frigorías de eficiencia A con un uso de un hora diaria consumirá 29 kWh o su equivalente a $4.690, y si el equipo es antiguo de Clase D su demanda energética será de 35 kWh y $5.419 al mes.

Los 26 grados son una referencia en otros países por considerarse que ese rango de temperatura es cómodo para la mayoría de las personas durante los meses de verano, ya que ayuda a mantener la habitación fresca y, al mismo tiempo, proporciona un entorno de vida confortable.

Pero, además, es recomendable que por muy altas que sean las condiciones externas no bajar la temperatura del aire acondicionado de forma brusca para que el cuerpo se aclimate, pues puede acabar afectando a la salud. De la misma forma se indica que no es recomendable que la diferencia térmica entre el interior del espacio interno que se quiere enfriar y el exterior supere los 12ºC.

Además de pensar en otros sistemas de refrigeración como ventiladores o equipos evaporativos de muy inferior consumo energético, los que se pueden utilizar como complemento ideal en las horas en que el calor baja su intensidad, hay algunas recomendaciones adicionales para el uso del aire.

La primera es que cuando el acondicionador esté encendido, es importante cerrar puertas y ventanas para evitar el ingreso de aire exterior al ambiente climatizado; también apagar el equipo cuando se abandona dicho ambiente, y para optimizar el funcionamiento del climatizador, limpiar los filtros cada seis meses.

La altura recomendada para colocar un acondicionador de aire es de 1.80 a 2 metros, porque el aire caliente sube y desplaza al aire frío, que tiende a bajar, con lo cual se asegura que la posición de ventilación también permite utilizar menos energía.

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Pensar y actuar en modo Eco

La necesidad de refrigeración y de poder tener un consumo sustentable por su impacto en el ambiente y en la economía doméstica tiene también recursos tecnológicos a mano, como la poco valorada función Eco de los aires acondicionados, un modo inteligente de uso que optimiza el consumo de energía sin comprometer el confort.

Para ello, estos equipos utilizan algoritmos y sensores que ajustan la temperatura y la potencia del aparato según las condiciones ambientales. Así, las principales ventajas del modo Eco son el primordial ahorro de energía que puede elevarse hasta un 70% en el consumo energético en determinadas condiciones de uso.

A la vez permite alcanzar un nivel de habitabilidad agradable, al mantener una temperatura más estable y confortable, evitando cambios bruscos que puedan afectar al sistema inmunológico, pero también un bienestar del medio ambiente, al consumir menos energía y reducir las emisiones de CO2, lo que contribuye a frenar el cambio climático.

Algunas de las características del modo Eco son el ajuste de la temperatura y la potencia del aire acondicionado según las condiciones ambientales, reduce la potencia cuando la habitación o espacio a climatizar está vacía, ajusta gradualmente la temperatura en lugar de realizar cambios bruscos y regula la velocidad del ventilador, haciendo que funcione más lento y silencioso.

Con un nivel de tecnología un poco más elevado, algunos modelos de aire acondicionado tienen funciones adicionales en modo Eco, como la opción EcoNavi que detecta la presencia de personas en el lugar, mide la intensidad de su actividad y la cantidad de luz presente en el espacio, o la función smart saber, que permite cambiar la temperatura a 24 o 26 grados -según el seteo- si ésta está por debajo durante el enfriamiento.

Todas estas herramientas no solo reducen el consumo de energía, sino que también, puede prolongar la vida útil del aparato, evitando reparaciones o reemplazos constantes y sus consecuentes costos.

Otro recurso no suficientemente atendido es el modo sleep, diseñado para ajustar la temperatura y la velocidad del ventilador para que el usuario pueda dormir de forma más cómoda y tranquila. En este caso, el equipo sube o baja la refrigeración de forma gradual, imitando las variaciones naturales que ocurren durante la noche.

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El aire acondicionado en este modo de funcionamiento también reduce la velocidad del ventilador para crear un ambiente más silencioso, con lo que el consumo de energía también es menor que el modo de enfriamiento convencional, lo que es una ayuda adicional a reducir la factura de electricidad y a contribuir a un medio ambiente más sostenible.



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