SOCIEDAD
Juicio a Lotocki: cuatro inspectores señalaron que el médico no estaba autorizado para realizar cirugías en CABA
La sexta audiencia del juicio contra Aníbal Lotocki por la muerte de Christian Zárate estuvo centrada en las condiciones en las que funcionaba el Centro Médico Conde (CEMECO), donde el paciente fue operado en abril de 2021. La semana pasada, cuatro inspectores del Ministerio de Salud de la Nación que participaron de la clausura del establecimiento declararon ante el Tribunal Oral en lo Criminal y Correccional N°17 y sostuvieron que el médico no estaba habilitado para realizar cirugías en la Ciudad de Buenos Aires.
De acuerdo con lo publicado en el sitio Fiscales.gob.ar, los testigos también aseguraron que CEMECO “no estaba habilitado para internaciones” y reconstruyeron la inspección que realizaron el 4 de mayo de 2021, menos de tres semanas después de la muerte de Zárate. Según explicaron, la clínica tampoco contaba con los servicios necesarios para realizar cirugías generales.
Los inspectores llegaron al centro médico, ubicado en el barrio porteño de Caballito, convocados por la División Delitos contra la Salud de la Policía de la Ciudad.
Durante sus declaraciones explicaron que la habilitación original de CEMECO databa de 2012 y permitía el funcionamiento de consultorios externos, un quirófano y una sala de recuperación para procedimientos ambulatorios, es decir, aquellos tras los cuales los pacientes pueden regresar a sus domicilios dentro de las seis horas posteriores a la intervención.
La situación era diferente para las cirugías generales o aquellas que requirieran internación. Según los inspectores, el establecimiento no disponía de los servicios necesarios para ese tipo de prácticas y, ante una complicación, el paciente debía ser derivado a una clínica de mayor complejidad.
Los funcionarios también señalaron que el establecimiento no contaba con un director médico al momento de la inspección. Andrea Isabel Torelli se presentó como responsable del lugar y les informó que el director médico había sufrido un ACV y no podía comunicarse.
Los inspectores consideraron que, ante esa situación, el centro se encontraba acéfalo desde el punto de vista de la dirección médica, lo que incumplía la normativa sanitaria vigente.
Durante el procedimiento encontraron además un contrato entre CEMECO y Lotocki para el alquiler de los quirófanos. El documento había sido firmado el 18 de abril de 2021, tres días después de la operación de Zárate y dos días después de su muerte, y establecía que el médico no pertenecía al plantel ni tenía una relación de dependencia con la clínica.
Sin embargo, los inspectores señalaron que en el establecimiento encontraron historias clínicas firmadas por Lotocki anteriores a la fecha de ese contrato, correspondientes a procedimientos que había realizado allí.
Otro de los puntos de la declaración estuvo relacionado con la habilitación de Lotocki para operar. Ante una pregunta de la fiscal María Luz Castany, a cargo de la Fiscalía General N°30, los inspectores explicaron que el acusado posee un título de médico cirujano expedido por la Universidad Nacional del Litoral, pero que para realizar ese tipo de procedimientos en la Ciudad de Buenos Aires debía estar inscripto en un registro específico.
Según declararon, Lotocki no figuraba como especialista en cirugía general ni en cirugía plástica y tampoco les constaba que hubiera iniciado el trámite correspondiente para inscribirse.
Fentanilo, propofol y medicamentos vencidos
Los inspectores también describieron una serie de irregularidades sanitarias detectadas durante el procedimiento. Entre ellas, mencionaron que había una gran cantidad de fentanilo y propofol distribuida en distintos sectores de la clínica.
Incluso, encontraron ampollas almacenadas en muebles de fácil acceso al público, una situación que los inspectores consideraron un riesgo sanitario.
El informe elaborado tras la inspección también consignó medicamentos vencidos mezclados con otros que todavía estaban vigentes y la ausencia de los libros de registro de estupefacientes, en los que debía quedar asentado el ingreso de esos fármacos y a qué pacientes habían sido administrados.
También hallaron material que se presentaba como esterilizado junto a otros elementos sucios. En una heladera utilizada para guardar pan y café, además, encontraron ampollas de propofol.
Los inspectores explicaron que los medicamentos que requieren cadena de frío deben conservarse en una heladera de uso exclusivo y con control de temperatura.
Lotocki pidió declarar
Al finalizar la audiencia, la defensa de Lotocki informó que el médico quería declarar sobre lo ocurrido con Christian Zárate. El tribunal dispuso que podrá hacerlo durante la audiencia prevista para este miércoles 23 de septiembre.
Después de esa instancia está previsto que comiencen a declarar las cinco mujeres que denunciaron a Lotocki por las lesiones gravísimas que, según la acusación, sufrieron luego de someterse a intervenciones quirúrgicas con él.
Zárate había sido operado el 15 de abril de 2021 en CEMECO. Se le practicó una dermolipectomía con técnica “tulua” y una liposucción. Luego de la intervención, una enfermera detectó una anomalía en el drenaje y se lo comunicó a Lotocki, quien dispuso que el paciente regresara al quirófano.
Durante la noche, Zárate permaneció dolorido y sin poder dormir. A la mañana siguiente se descompensó, fue intubado y desde la clínica solicitaron una ambulancia. Los médicos que llegaron advirtieron la complejidad del cuadro y pidieron un segundo móvil. El paciente sufrió un paro cardíaco y murió pese a las maniobras de reanimación.
En la audiencia anterior, ocho peritos analizaron la atención que recibió Zárate y describieron ante el tribunal una secuencia de deterioro clínico que, según sus conclusiones, no recibió la respuesta que requería el cuadro.
Lotocki está acusado de homicidio simple con dolo eventual por la muerte de Zárate. Junto con él son juzgados el cirujano plástico Daniel Enrique Zambrano García, el anestesiólogo Santiago Luis Olguín, el médico y cirujano plástico Polansky Peláez Hoyos y Torelli.
Por otra parte, la instrumentadora quirúrgica Florencia Marina Krzeczek está acusada de encubrimiento agravado, bajo la sospecha de haber ocultado el teléfono de Lotocki para impedir que fuera encontrado por los investigadores.
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Nintendo Switch Online añade gratis estos juegos de Game Boy Advance – Nintendo Classics – Nintenderos
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Una neuróloga reveló cuál es el impacto concreto de tomar una copa de vino antes de dormirnos
Con la llegada de las vacaciones mucha gente planifica un sinfín de actividades. Otros, en cambio, entienden el receso laboral como una oportunidad única para descansar. En ambos casos, la tradición se repite y la costumbre de tomarse una copa de vino antes de acostarse alcanza a miles de argentinos. En diálogo con LN+, la neuróloga Stella Maris Valiensi analizó el impacto de consumir alcohol antes de ir a la cama y develó las claves para un buen descanso.
Copa de vino: ¿sí o no?
El verano es sinónimo de relajación y la oportunidad de brindar aparece más regularmente. Consultada sobre el impacto de consumir bebidas alcohólicas antes de irnos a la cama, la neuróloga subrayó: “Tomar una copa de vino induce al sueño, pero puede fragmentarlo. La mejor sugerencia es no tomar todas las noches”.
“Tomarse esa copa de vino representa que se relaje la vía aérea, favorece la apnea y se fragmenta el sueño”, enumeró Valiensi.
El descanso en vacaciones
“Es importante no creer que uno va a poder recuperar todo el sueño durante las vacaciones”, planteó Valiensi. “Y con esto quiero decir que, si venimos durmiendo seis horas todos los días, no vamos a recuperar todas esas horas perdidas en una semana”, agregó.
“Los únicos que podrían recuperar algo son aquellos aquellos que tienen una leve privación de sueño”, aclaró la neuróloga y señaló: “Segmento en el cual se encuentran principalmente los jóvenes”.
El secreto para dormir bien
En su intercambio con LN+, Valiensi compartió los “tres mandamientos” para un buen descanso.
- Horario regular. “Desde mi experiencia, saber la hora en la cuál nos acostamos y la que nos levantamos, es clave, Y mucho más si se sufre de insomnio”, aseveró la experta.
- Exposición solar. “Tratar de ver la luz del día, todos los días a la misma hora es muy importante”, recomendó Valiensi.
- Actividad física. “Es mucho mejor hacer deporte durante el día, ya que, de hacerlo en horarios nocturnos, se atrasa el horario del inicio del descanso”, explicó.
Los años pasan, el descanso se reduce
Otro rasgo analizado por la neuróloga fue el paso del tiempo. “A medida que envejecemos, el ritmo circadiano va cambiando. Habitualmente, la gente mayor tiende a dormirse después del almuerzo o a despertarse y acostarse más temprano. Estamos hablando de gente normal, sin problemas de sueño“, graficó Valiensi.
En consonancia, la especialista resaltó otras cuestiones que vienen aparejadas con el engrosamiento de la franja etaria. “El sueño de corrido, cuando se agregan patologías, como por ejemplo el dolor, se fragmenta. Pero estas cosas no solo la va a determinar la edad del paciente, sino también las condiciones en las que duerme”, subrayó Valiensi.
Sobre esto último, sugirió una serie de consideraciones a tener en cuenta en el momento previo a acostarse. “Lo mejor es que nuestra habitación sea un espacio oscuro, silencioso y, en el mejor de los casos, que no haya ningún tipo de pantallas”, concluyó la neuróloga.
SOCIEDAD
"Me equivoqué por completo". El guionista de GTA 5 y Red Dead Redemption 2 asume la culpa por un juego de Rockstar que no tuvo el éxito que merecía
Quizás no lo recuerdas, pero Rockstar tomó el relevo de Max Payne después de que Remedy lanzara la segunda entrega en 2003. Esta secuela fue un éxito rotundo en críticas, pero comercialmente resultó ser un fracaso en ventas que obligó a Take-Two a recortar sus previsiones financieras en aquella época. Tras muchos años complejos y un reinicio de por medio, la gran R pudo completar el desarrollo de un Max Payne 3 que, aunque es un shooter moderno icónico, dividió a los fans que disfrutaron de las primeras dos entregas.
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Dan Houser se culpa por Max Payne 3
Sobre este tema ha hablado Dan Houser, cofundador de Rockstar y guionista de algunos de los juegos más icónicos de la compañía, quien a día de hoy se culpa por no haber entregado un producto más redondo. En una entrevista con IGN, el antiguo vicepresidente de la Gran R recuerda que, aunque Max Payne 3 recibió buenas críticas, su rendimiento comercial estuvo por debajo de lo esperado y su propuesta no convenció a todos los fans. «Pensé que habíamos hecho un buen trabajo creando otro juego de Max Payne. A algunos les gustó; a muchos, no», admite.
«Así que nos equivocamos, o me equivoqué yo. Fallé. Mi parte no fue un éxito. El juego está maravillosamente hecho y no tuvo tanto éxito como debería». Houser se culpa a sí mismo por su escritura, no al equipo que desarrolló el juego, aunque reconoce que disfrutó la experiencia de escribir el juego. «Era un juego lineal, así que era un poco diferente de escribir un juego de mundo abierto. Sentía que estábamos creando una experiencia de cine negro digital realmente interesante, y la percepción general en aquel momento era que la gente la odiaba«.
Nos centramos en que Max Payne 3 es uno de los mejores shooters de la historia, y no en que podría salir mañana a la venta
«Me equivoqué por completo«, dice Houser, quien de paso se ha acordado de Sam Lake, el guionista principal de las dos primeras entregas de Max Payne, al que describe como «muy buena persona y realmente talentoso». También vincula parte del fracaso de Max Payne 3 a la ausencia de Lake como guionista y a su propia responsabilidad al asumir la escritura del juego. «Diría que gran parte de ese fracaso recayó sobre mí, como una de las personas que tomaban las decisiones y también como guionista, cuando la gente echaba mucho de menos su escritura». En cualquier caso, hay que recordar que los remakes de Max Payne 1 y 2 están en desarrollo por parte de Remedy, aunque todavía no conocemos su fecha de lanzamiento.
¿Y tú qué opinas? ¿Qué te ha parecido esta noticia? ¿Crees que Dan Houser es demasiado duro consigo mismo o que Max Payne 3 perdió parte de la identidad de los juegos de Remedy? Puedes unirte al servidor de Discord de 3DJuegos y compartir tu opinión con otros fans.
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La noticia
«Me equivoqué por completo». El guionista de GTA 5 y Red Dead Redemption 2 asume la culpa por un juego de Rockstar que no tuvo el éxito que merecía
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por
Adrián Mira
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