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DOGE’s Medicaid data dump aims to expose fraud — but privacy and legal hurdles loom

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The Department of Government Efficiency’s release of years of anonymous, open-source Medicaid data was hailed by former DOGE chief Elon Musk as a transparency win that will make fraud «easy to find.» But turning internet sleuthing into prosecutions could prove far harder for the Justice Department— and legally messy.

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Prosecutors and privacy experts warn the leap from anonymous tips to a courtroom case runs through three choke points: patient privacy, proof standards and the uneven quality of state-reported Medicaid data.

The DOGE data will include aggregate-level information about providers, claims, and other general information, according to the Department of Health and Human Services. Senior Trump administration officials have stressed that any information released will be done in accordance with federal privacy laws, in order to avoid identifying individuals or sharing private medical information. 

The release comes as the Justice Department ramps up healthcare fraud enforcement, particularly targeting schemes involving Medicaid and other taxpayer-funded programs. Its healthcare fraud «strike force» now operates across 25 federal districts and has brought charges against roughly 5,000 individuals, according to information shared with Fox News Digital.

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FLORIDA EXECS SENTENCED IN $233M OBAMACARE FRAUD THAT TARGETED HOMELESS, HURRICANE VICTIMS

Attorney General Pam Bondi celebrated a «historic deal» with Northwestern University on Nov. 28. (AP Photo/Mark Schiefelbein)

But before the Justice Department can chase down new leads, it may have to sort through mountains of flawed data.

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Information shared by DOGE in its early days may be imperfect due to its reliance on state data submitted through the Transformed Medicaid Statistical Information System, or T-MSIS — a system that has struggled with data quality and reporting issues that vary widely from state to state. The Centers for Medicare & Medicaid Services is actively working to improve state compliance.

There are open questions as to how the federal government might seek to retroactively «claw back» Medicaid reimbursements from states, in the event fraud is detected.

Others have cautioned that investigations could be hindered by new or thorny legal challenges — including privacy concerns, statute of limitations questions and evidentiary hurdles.

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The emphasis on healthcare fraud reflects a broader enforcement priority for Trump and Attorney General Pam Bondi, who built her prosecutorial profile in Florida cracking down on opioids, drug trafficking, and so-called «pill mills.»

Elon Musk and President Donald Trump

Elon Musk and President Donald Trump are seen at the Oval Office. (JIM WATSON/AFP via Getty Images)

That enforcement posture has translated into expanded resources for federal prosecutors, particularly within the Justice Department’s Health Care Fraud Unit. Formed in 2007, the unit has grown in scope and funding in recent years as officials confront increasingly complex and large-scale fraud schemes.

The unit has benefited from the creation of its data analytics team in 2017 and the newly announced healthcare fraud data «fusion center» late last year. The center draws on DOJ’s criminal and fraud divisions, the FBI and outside agencies, including HHS-OIG, to leverage cloud computing, artificial intelligence and other analytics tools to more quickly identify and prosecute sweeping healthcare fraud in the public and private sectors, at a rate and scope that would have been unimaginable just years ago.

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A Justice Department official with knowledge of the unit’s operations told Fox News Digital that the effort allows prosecutors to identify so-called «outlier» providers earlier.

«It’s an area of work that’s not only reactive prosecutions — but proactive prosecutions, using data analytics,» this person said. 

Pam Bondi, Todd Blanche

Attorney General Pam Bondi accompanied by Deputy Attorney General Todd Blanche  and FBI Director Kash Pate, speaks during a news conference.  (Andrew Harnik/Getty Images)

The new data analytics have been crucial to helping DOJ develop and prosecute widespread instances of healthcare fraud cases, as well as major prescription drug cases.   

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One official pointed to the recent conviction of a California telehealth company founder and CEO who was sentenced to 20 years in prison for illegally prescribing and distributing roughly 40 million Adderall pills, a Schedule II controlled substance, over the internet using false and fraudulent information.

The tools the Justice Department used in that case were critical in quickly identifying the $100 million scheme.

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The Justice Department’s Health Care Fraud Unit announced the largest-ever national healthcare fraud takedown in its history in 2025, securing an estimated $15 billion in losses and forfeitures and returning a record $560 million to the public.

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Un programa de televisión, un presentador mafioso y un loro narcotraficante: así es la serie italiana basada en hechos reales considerada una obra maestra

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Traíler ‘Portobello’, miniserie del gran director Marco Bellocchio (HBO Max)

Acaba de aterrizar la nueva miniserie dirigida por Marco Bellocchio para HBO Max, algo que supone un acontecimiento en el panorama audiovisual europeo dada la trascendencia del autor italiano responsable de un buen puñado de obras maestras.

Concebida a lo largo de seis episodios, Portobello aborda uno de los mayores traumas de la historia televisiva y judicial de Italia: la detención, encarcelamiento y juicio mediático del presentador Enzo Tortora a principios de los años ochenta.

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Con Fabrizio Gifuni como protagonista (conocido ya por su papel de Aldo Moro en Exterior noche) la serie parte de una reconstrucción minuciosa de los hechos y de los entresijos sociales y políticos que los rodearon.

Lejos de los cauces convencionales del melodrama o la sátira, Bellocchio opta en Portobello por una aproximación intelectual y, por momentos, casi clínica al caso Tortora.

Fabrizio Gifuni en ‘Portobello’, de Marco Bellocchio (HBO Max)

El relato arranca en los platós del legendario programa homónimo que el propio Tortora creó y condujo junto a su hermana Anna, un espacio televisivo que, bajo su apariencia de mercado de antigüedades y variedades, reunía a millones de personas frente a la pantalla cada viernes.

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La audiencia superaba los 28 millones de espectadores, abarcando desde monjas en conventos hasta reclusos en las cárceles napolitanas. El plató se convertía en escenario de juegos imposibles (como conseguir que el loro repitiese el nombre del programa) y de la exposición pública de inventos, talentos y anhelos personales.

La serie despliega, especialmente en su episodio inicial, una reconstrucción detallada de aquel universo televisivo aparentemente inofensivo. Sin embargo, todo cambia de forma abrupta poco antes del inicio de la séptima temporada: Tortora es acusado de colaborar con la mafia, concretamente con la Nuova Camorra Organizzata (NCO), tras las declaraciones de varios mafiosos arrepentidos.

Uno de los elementos dramáticos más perturbadores es la figura de Giovanni Pandico, interpretado por Lino Musella, un escritor y colaborador del capo Raffaele Cutolo, obsesionado con el presentador tras una insólita disputa epistolar por unas artesanías enviadas al programa.

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La denuncia de Pandico (quien afirma que el presentador utilizó “pañitos de encaje” como argot para referirse a envíos de cocaína) se integra en un contexto de histeria nacional por la lucha contra el crimen organizado.

A través de una narración, que combina distintas líneas temporales y perspectivas, el maestro Bellocchio entrelaza la caída pública de Tortora con la deriva de los propios acusadores. Lo hace a través del recurso de montaje paralelo por el que el estrellato de Tortora se alterna de manera inteligente con la desesperada maniobra de Pandico, un secretario mafioso dispuesto a declarar cualquier cosa que beneficiara a la Fiscalía.

La serie, lejos de regodearse en la caricatura o el humor fácil, explora el “teatro del absurdo” en el que las pruebas parecen derivar de malentendidos o venganzas personales, y en el que incluso el loro protagonista es implicado en una supuesta red de tráfico de estupefacientes.

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Una imagen de 'Portobello', de
Una imagen de ‘Portobello’, de Marco Bellocchio (HBO Max)

La reacción del propio Tortora queda sintetizada en una de sus líneas de diálogo: “Esto es teatro del absurdo”. Esta frase encapsula la incredulidad del acusado ante un proceso judicial caótico que amenaza con destruirle sin pruebas sólidas. Bellocchio opta por el realismo procedimental antes que por la comedia, apostando por un tono grave donde cada denuncia contribuye a una maquinaria mediática y judicial devastadora.

La serie no solo retrata la tragedia personal de Tortora, sino que también examina cómo la opinión pública y los propios medios de comunicación contribuyen a su linchamiento. La RAI, cadena productora y emisora original del programa, queda aquí en entredicho por su nulo apoyo al presentador tras la acusación. Este ambiente mediático feroz, donde la multitud asume su culpabilidad sin pruebas, es presentado como un anticipo de fenómenos contemporáneos de linchamiento en redes sociales.

Uno de los hallazgos formales de Portobello reside en su capacidad para mezclar el drama judicial con notas de surrealismo y metáforas visuales. Bellocchio, a sus 86 años, sigue explorando con destreza las zonas grises de la historia y la política italianas.

A lo largo de su carrera el cineasta ha examinado fenómenos tan dispares como el terrorismo de las Brigadas Rojas Buenos días, noche, las estructuras mafiosas El traidor y conspiraciones eclesiásticas El rapto, navegando por universos morales movedizos e inestables.

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Este enfoque se traslada a Portobello no solo por la reconstrucción del proceso judicial, sino por la atención obsesiva al detalle, desde las reacciones del público hasta la representación de figuras supuestamente secundarias, como fiscales y otros denunciantes.

Una imagen de 'Portobello', de
Una imagen de ‘Portobello’, de Marco Bellocchio (HBO Max)

La serie introduce gradualmente elementos oníricos y metáforas, como ratas correteando por instituciones, la continuada presencia de objetos triviales como los pañitos de encaje, que refuerzan el carácter absurdo y grotesco del proceso.

Uno de los aspectos más señalados por la crítica internacional ha sido el paso de Tortora de héroe mediático a chivo expiatorio, una transformación representada visualmente cuando es esposado ante las cámaras de su propia cadena. El salto del entretenimiento ligero al drama judicial se convierte así en una versión moderna de las tragedias italianas clásicas, donde lo personal y lo político, lo mediático y lo judicial, se entrelazan hasta volverse indistinguibles.

La fuerza de la serie reside en mostrar hasta qué punto el proceso contra Tortora alcanza dimensiones extraordinarias y absurdas. Episodio tras episodio, y especialmente en los capítulos dedicados al juicio, Bellocchio exhibe la progresiva multiplicación de denunciantes y acusaciones, muchas de ellas insustanciales o fruto de la paranoia colectiva.

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El clima en la sala, descrito como “un caótico teatro público donde se supone que se imparte justicia”, sirve tanto de crítica a los defectos sistémicos del sistema judicial italiano como de advertencia sobre los peligros de los linchamientos mediáticos.

'Portobello', de Marco Bellocchio (HBO
‘Portobello’, de Marco Bellocchio (HBO Max)

A lo largo de los seis episodios, la miniserie equilibra la minuciosidad documental y la tensión narrativa, permitiendo al espectador sumergirse en la angustia y perplejidad del protagonista. La serie guarda distancia respecto a la sátira o el sentimentalismo, apostando por una mirada aguda sobre las relaciones entre justicia, política y los medios y sociedad.

Aunque los hechos pasaron hace mucho tiempo, la serie mantiene la vigencia de la denuncia y la modernidad en su reflexión sobre el poder de la fama y de los medios para moldear destinos individuales. La comparación entre el fenómeno Tortora y la posterior irrupción de figuras como Berlusconi o Trump, sitúa a Portobello como un relato de advertencia sobre las conexiones peligrosas entre celebridad, política y criminalidad organizada.

Portobello, en definitiva, se ha presentado como una clase maestra de un gran observador de las intersecciones entre justicia, política y medios, ha dejado constancia de la vigencia de la mirada de Bellocchio sobre los mecanismos, tan absurdos y devastadores, del escándalo público, el proceso penal y la fabricación colectiva de la culpa.

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Un exconcursante de American Idol fue acusado de asesinar a su esposa y simular un robo

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Un exconcursante de American Idol y expastor musical fue acusado de asesinar a su esposa en su casa de Tipp City, Ohio, y simular un robo fatal.

Se trata de Caleb Flynn, de 39 años, que fue arrestado el jueves por la noche, acusado de asesinar a su esposa, Ashley Flynn, de 37.

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La tragedia se desató en la madrugada del lunes, cuando la policía local recibió un llamado sobre un presunto robo en la casa de la pareja. Los agentes llegaron cerca de las 2:30 y encontraron la puerta del garaje abierta. Al entrar, encontraron el cuerpo de Ashley, quien fue declarada muerta en el lugar.

El llamado al 911: “Alguien entró en mi casa y mató a mi esposa”

En el audio de la llamada al 911, obtenido por la revista People, se escucha a Caleb Flynn contarle frenéticamente a un operador que un ladrón irrumpió en su casa y le disparó a su esposa.

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“Alguien entró en mi casa y mató a mi esposa… por favor, por favor, apúrense”, gritó Caleb.

Tiene tres disparos y sangre por todas partes”, dijo y agregó que a Ashley le dispararon en la cabeza.

También dijo que la puerta del garaje estaba “abierta de par en par”. El comunicado policial indica que sus dos hijos estaban en la casa en ese momento.

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Detalles del crimen y la investigación

El jefe de policía de Tipp City, Greg Adkins, confirmó que la víctima recibió dos disparos y que en la casa había señales de entrada forzada.

La investigación avanzó rápidamente y, tras tres días de pesquisas, los agentes detuvieron a Caleb Flynn, justo el mismo día en que la iglesia a la que asistía la pareja, Christian Life Center, anunció una ceremonia en memoria de Ashley.

Flynn participó en la duodécima temporada de American Idol. (Foto: gentileza Youtube).

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“La familia y la comunidad merecen una investigación exhaustiva, profesional y realizada con sensibilidad ante un asunto tan delicado”, sostuvo el jueves el jefe policial Adkins.

El funcionario explicó que se encontraron motivos suficientes para acusar a Caleb Flynn del asesinato de su esposa, aunque aclaró que el caso sigue abierto y no se divulgarán más detalles por el momento.

El FBI también fue convocado para colaborar, ya que el departamento local no suele manejar homicidios de esta magnitud.

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Quién era Ashley Flynn y el impacto en la comunidad

Ashley Flynn era entrenadora de voleibol en Tippecanoe Middle School y trabajaba como maestra suplente en el distrito escolar de Tipp City.

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Desde la escuela la recordaron como “una dedicada maestra suplente y docente”, conocida por su “hermosa sonrisa, su calidez y su amabilidad, así como por el impacto positivo que dejó en tantas personas, tanto dentro como fuera del aula y de la cancha”.

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Flynn fue acusado de asesinar a su esposa y simular un robo. (Foto: gentileza People).

Flynn fue acusado de asesinar a su esposa y simular un robo. (Foto: gentileza People).

La noticia generó una profunda conmoción en la comunidad educativa y religiosa. El pastor Jordan Paul Hansen, líder actual del Christian Life Center, pidió oraciones por las dos hijas que la pareja tenía en común y por toda la familia que enfrenta esta pérdida.

El pasado de Caleb Flynn y su paso por American Idol

Caleb Flynn participó en la temporada 12 de American Idol, donde se le describió como un “pastor musical” que “nació” para cantar.

Durante su participación en American Idol, Flynn se mostró públicamente enamorado de su esposa. En una entrevista, llegó a decir: “Amo profundamente al Señor. Amo a mi esposa más que a nada. Es muy, muy hermosa… la amo”. Incluso la comparó con la exganadora Carrie Underwood, asegurando que si Ashley se tiñera de rubio, “se vería igual que ella”.

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Según su perfil en LinkedIn, Flynn trabajaba en una empresa familiar de asientos para lugares de culto y pisos comerciales, y también se desempeñó como pastor de música en el Christian Life Center.

Ahora, enfrenta un cargo de asesinato, dos de agresión grave y dos por manipulación de pruebas. La investigación sigue en curso y la comunidad espera respuestas ante un hecho que dejó a todos en estado de shock.

Estados Unidos, Asesinato

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Japón afirmó que el fallo del Tribunal Supremo de EEUU contra los aranceles de Trump no afectará las inversiones en el país

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Donald Trump junto a la primera ministra de Japón, Sanae Takaichi (REUTERS/Kim Kyung-Hoon)

Japón indicó este sábado que el fallo del Tribunal Supremo de Estados Unidos contra los aranceles impuestos por el presidente de ese país, Donald Trump, no afectará a las primeras inversiones del marco comercial que contempla compromisos valorados en 550.000 millones de dólares, afirmó el diario económico Nikkei.

Una fuente gubernamental, cuya identidad no fue revelada por Nikkei, señaló que los primeros proyectos valorados en 36.000 millones de dólares anunciados el pasado martes por Trump serán mantenidos por ser “necesarios para el crecimiento y la seguridad económica de Japón”.

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“Se espera que Trump continúe imponiendo tarifas por otros medios”, añadió una segunda fuente gubernamental citada por el diario económico.

Las inversiones niponas en suelo estadounidense incluyen un masivo proyecto de construcción de la mayor infraestructura de gas natural en el estado americano de Ohio (oeste del país), así como otros dos relacionados con los sectores del gas natural licuado (LNG) y los minerales críticos.

Estas inversiones forman parte del acuerdo comercial alcanzado el pasado julio entre Tokio y Washington, que incluye inversiones japonesas de hasta 80 billones de yenes (550.000 millones de dólares) así como la reducción del 25 % al 15% los aranceles recíprocos a productos japoneses, incluyendo automóviles.

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El presidente Donald Trump anuncia
El presidente Donald Trump anuncia nuevos aranceles. (AP Foto/Mark Schiefelbein)

Las declaraciones, a falta de una reacción oficial, llegan en medio de los planes de la primera ministra, Sanae Takaichi, de viajar a Estados Unidos el mes próximo para reunirse con Trump.

El fallo del Supremo estadounidense del viernes afecta a la tarifa global base del 10 % a las importaciones extranjeras y los llamados gravámenes “recíprocos” a los socios comerciales de la mayor economía del mundo.

La corte determinó que Trump excedió su autoridad al imponer tributos basados en la Ley de Poderes Económicos de Emergencia Internacional (IEEPA), bloqueando así la herramienta clave con la que Washington buscaba implementar su agenda económica.

El Gobierno taiwanés, por su parte, consideró que el nuevo arancel global del 10 % anunciado por Trump, tendrá un “impacto limitado” en la isla, que firmó recientemente un acuerdo comercial con Washington.

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El arancel fue anunciado después de que el Supremo bloqueara el viernes los aranceles previamente aplicados a socios comerciales, incluida Taiwán, al amparo de la Ley de Poderes Económicos de Emergencia Internacional (IEEPA).

La ley en la que se basó Trump para esta nueva orden ejecutiva solo permite incrementar aranceles hasta un 15 % y por períodos de 150 días, por lo que no está claro cómo se articulará a largo plazo.

La portavoz del Yuan Ejecutivo (Gobierno), Michelle Lee, señaló que Taipéi seguirá “de cerca” la evolución de la política arancelaria estadounidense y mantendrá una comunicación estrecha con Washington para comprender las medidas específicas y responder “de manera oportuna”.

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“Independientemente de cómo evolucionen las políticas arancelarias posteriores de la administración Trump en respuesta a la decisión del Supremo, el objetivo central del Gobierno es seguir esforzándose por lograr los mayores beneficios nacionales e industriales y garantizar el desarrollo estable de la economía de Taiwán”, afirmó Lee, citada por la agencia isleña CNA.

El presidente Lai Ching-te. REUTERS/Ann
El presidente Lai Ching-te. REUTERS/Ann Wang

Este mes, Taiwán y Estados Unidos firmaron un acuerdo comercial que reducía del 20 % al 15 % los aranceles aplicados a la isla por Washington. No obstante, tras el fallo del Supremo, está por ver cómo afectará la decisión judicial a ese entendimiento bilateral.

Lee indicó que productos que representaron el 76 % de las exportaciones taiwanesas a Estados Unidos en 2024 están sujetos a la Sección 232 de la Ley de Expansión Comercial de 1962, cuyas investigaciones han concluido o siguen en curso.

Según la portavoz, el equipo negociador taiwanés logró en el acuerdo recientemente firmado un trato de “nación más favorecida” respecto a esos aranceles, lo que contribuiría a reducir el impacto en sectores afectados y a mitigar la incertidumbre para la cadena de suministro tecnológica ante posibles futuros gravámenes sobre semiconductores y productos relacionados.

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El acuerdo incluía además el compromiso de Taipéi de eliminar o reducir el 99 % de sus barreras arancelarias a importaciones industriales y agrícolas estadounidenses, según la Oficina del Representante Comercial de EEUU.

Desde su regreso a la Casa Blanca, Trump y su gabinete han insistido en la necesidad de “traer de vuelta” la producción de semiconductores a EE.UU., un país que durante años dependió de fabricantes extranjeros y de cadenas de suministro globales frágiles.

Sin embargo, los expertos consideran que replicar la capacidad de fabricación de Taiwán no será sencillo, dado que cuenta con décadas de experiencia, una mano de obra altamente especializada y un ecosistema completo de proveedores y logística que permite mantener elevados niveles de eficiencia.

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Varios países y regiones de Asia respondieron este sábado al fallo del Tribunal Supremo de Estados Unidos que invalida la mayoría de los aranceles impuestos por la Administración del presidente Donald Trump desde el pasado abril, así como a la nueva tasa global del 10 % que el mandatario firmó como respuesta a la resolución.

Las reacciones se producen después de que la Corte Suprema estadounidense determinase este viernes, con una clara mayoría de 6-3, que el Gobierno de Trump se extralimitó en los poderes invocados para imponer gran parte de sus gravámenes a sus socios comerciales.

Como respuesta a la resolución, que invalida los llamados “aranceles recíprocos” y otros gravámenes generalizados impuestos por Trump, con un tipo mínimo del 10 %, el mandatario firmó un arancel global del 10 % sobre todos los países.

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La ley que soporta esta nueva orden ejecutiva solo permite incrementar aranceles hasta un 15 % y por períodos de 150 días, por lo que no está claro cómo se articulará a largo plazo.

Corea del Sur afirmó que su acuerdo comercial con Washington, que contempla compromisos como una inversión surcoreana de 350.000 millones de dólares, y aranceles del 15 % por parte de Washington, sigue intacto.

Las autoridades surcoreanas convocaron una reunión de emergencia –según la agencia de noticias Yonhap– para evaluar el impacto de la invalidación de tasas.

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Hong Kong consideran que el arancel global del 10 % anunciado por Trump tendrá un “impacto limitado” en sus economías.

El secretario de Servicios Financieros y del Tesoro de Hong Kong, Christopher Hui, afirmó que la estructura económica del centro financiero, fuertemente centrada en el sector servicios, reduce de forma significativa su exposición directa a las tensiones comerciales internacionales.

El presidente surcoreano, Lee Jae
El presidente surcoreano, Lee Jae Myung. Ahn Young-joon/Pool vía REUTERS

Indonesia, que el jueves firmó un acuerdo comercial con EEUU, indicó que mantendrá “nuevas conversaciones” con Washington ante “las dinámicas que están ocurriendo”.

El portavoz del Ministerio de Asuntos Económicos de la principal economía del Sudeste Asiático, Haryo Limanseto, dijo que “sigue dependiendo de la decisión de ambas partes” la continuidad del pacto, que mantiene en el 19 % los aranceles de Washington a Yakarta, excepto para determinados productos textiles y agrícolas exentos de gravámenes, entre ellos el aceite de palma.

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El acuerdo también incluye compras de productos estadounidenses valoradas en 33.000 millones de dólares por parte de Indonesia y cooperación en minerales críticos y tierras raras, en un contexto marcado por esfuerzos globales para reducir la dependencia en esta materia hacia China.

Malasia aseguró que “continuará diversificando sus relaciones comerciales y fortaleciendo la cooperación económica regional y multilateral” pese al fallo que invalida gran parte de los aranceles de Trump.

Washington y Kuala Lumpur firmaron en octubre un acuerdo comercial que contempla tasas del 19 % para los productos malasios y permite a EE. UU. ampliar su acceso a las tierras raras del país asiático.

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(Con información de EFE)



Asia / Pacific

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