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Cumbre anual de oncólogos: tres desafíos que persisten para el tratamiento del cáncer, pese a los avances científicos

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CHICAGO.- No es fácil describir un complejo del tamaño de 35 estadios de fútbol o cinco veces mayor que el Zócalo de ciudad de México (unos 250.000 metros cuadrados), dividido en cuatro edificios con amplios salones de conferencias que se conectan entre sí a través de escaleras mecánicas y múltiples pasajes y pasillos, donde además van y vienen sin parar 45.000 personas ofreciendo y recibiendo conocimiento científico. Así se desarrolla la conferencia anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés), la más importante de la especialidad en el mundo, que se da cita para difundir las novedades y desafíos en cáncer, una enfermedad que causa 10 millones de muertes y el doble de nuevos diagnósticos cada año a lo largo y ancho del planeta.

En el bienio 2025-2026, la presidencia de ASCO -que se decide a través de elecciones internas- está en manos de un médico especializado en oncología urológica, más precisamente en cáncer de próstata, que al contrario de lo que indica su apellido es un hombre alto y de contextura importante: el doctor Eric J. Small (pequeño, en inglés). El presidente de ASCO, de 68 años, experimentó en forma directa el impacto del cáncer en su familia, ya que su esposa murió de esta enfermedad. Tiene dos hijas, Sarah y Rebecca; una es enfermera especializada en cuidados de la salud de la mujer y la otra, abogada especializada en derecho ambiental. También vive con tres gatos, a quienes considera integrantes de la familia. Pese a su ajetreada agenda, Small dialogó en forma exclusiva con LA NACION.

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-Usted es un entusiasta de la medicina traslacional. ¿Podría contarnos cuál es su visión?

-Definitivamente, es muy importante para mí hoy y es parte de mi tema presidencial de ASCO. Pero mi visión de la traslación o traducción es doble. Por un lado, incluye el movimiento desde la ciencia, desde la investigación básica en el laboratorio a la práctica clínica, a su aplicación. Por otro, también incluye la traducción de idiomas, geografías, culturas y entornos si es que realmente buscamos que nuestra tarea tenga un impacto real. Podemos tener descubrimientos científicos increíbles, pero lo cierto es que no se pueden aplicar en todos los países. ¿Cómo se hace? No es fácil. Está disponible la droga, pero ¿cuánto cuesta? En este congreso les pedimos a muchos de nuestros asistentes, que llegan desde más de 160 países, que nos comenten sobre cómo estos resultados pueden trasladarse a otros ambientes. Desde el laboratorio a los pacientes y a la comunidad. Por eso, el lema de mi presidencia es “La ciencia y la práctica de la traslación para mejorar los resultados oncológicos en todo el mundo”.

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-Hoy, las pruebas genéticas y moleculares permiten detectar mutaciones específicas en los tumores y acceder a terapias dirigidas, pero estas pruebas de detección no están accesibles por la tecnología que demandan y por su costo. ¿Es uno de los problemas más importantes a resolver?

-Absolutamente. Lo que ha ocurrido en la ciencia oncológica es que, según vamos aprendiendo la biología los cánceres, se van haciendo más raros porque dependen de una lesión genética o molecular específica y, entonces, son menos pacientes para ese tipo de cáncer. Como oncólogos tenemos la responsabilidad no solo de identificar a esos pacientes, sino también de ofrecerles el tratamiento que necesitan. La prueba genética no es accesible en todo el mundo, pero tiene que serlo. Si vamos a identificar una lesión genética, tenemos que estar pensando en un tratamiento acorde, sino ¿para qué lo hacemos?

-Algo similar pasa con los medicamentos. Las empresas farmacéuticas, ¿tienen precios adecuados o son demasiado altos?

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-Es una pregunta muy compleja. Los precios de los fármacos tienen una variabilidad bastante grande dependiendo del país. El problema es que en los países de ingresos bajos, en los cuales no va a haber un mercado suficientemente grande, los laboratorios tienen menos interés en llegar. La ASCO está trabajando con un grupo llamado Access To Oncology Medicine (ATOM) que pone su foco en el acceso a fármacos mundialmente. Y estamos estableciendo una lista de fármacos oncológicos esenciales que tienen que existir en todo el mundo. No es una iniciativa específica de ASCO, sino una coalición de la que formamos parte y estamos en discusiones activas para implementarlo.

El complejo donde se realiza la principal conferencia anual de oncología clínica

-¿Podría hablarnos de algunos de los trabajos que se presentaron en la sesión plenaria, que es considerada la más importante del congreso?

-Claro. Hay un abstract acerca de cáncer de páncreas sobre una molécula o proteína que se llama KRAS y que está presente en el 90% de los tumores de páncreas, así como en una proporción mucho más baja en otros tumores, por ejemplo los de pulmón. Es un excelente ejemplo de traslación, porque se descubrió en laboratorio y se transformó en una medicina increíblemente específica para actuar sobre esa proteína. En páncreas, utilizar un inhibidor de esta proteína duplica la sobrevida de 6 a 13 meses y esto es algo sin precedentes, absolutamente innovador, que cambiará el estándar de cuidado. En este caso, como la alteración está presente en la mayoría de los casos del cáncer de páncreas, no hace falta chequear si la persona tiene la mutación. Además, si bien existen varias mutaciones de esa KRAS, el nuevo tratamiento –daraxonrasib– abarca todas las mutaciones. Eso no es un problema. Lo que sí será un problema es el acceso al fármaco y, como ya hemos conversado, es un problema importante.

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-También en la sesión plenaria se presentó un tratamiento innovador sobre cáncer de próstata, que es su especialidad.

-El cáncer de próstata es muy relevante por ser el más frecuente en los hombres. Si se llega a los 70 años, es realmente muy común. Pero el problema no es tanto cuando existe el cáncer, sino la metástasis. El cáncer localizado de próstata se puede curar con cirugía, con radiación. Pero existe un tipo de tumor que, aunque sea localizado, se considera de alto riesgo; en esos casos, aun con cirugía y radiación, al menos la mitad progresará a metástasis. Y una vez que hay metástasis, el cáncer es fatal, no tiene cura.

-Es decir, no tiene cura, pero se puede ir prolongando la vida aunque no libre de enfermedad…

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-Exactamente, y es por eso que tratar de incrementar los beneficios de una cirugía es tan importante para que no existan esos pacientes con metástasis. Este trabajo que se presentó en la sesión plenaria específicamente atacó al cáncer localizado de alto riesgo, que pueden ser hasta la mitad de los tumores localizados de próstata. La pregunta de este estudio fue ¿es posible utilizar una medicina hormonal seis meses antes y seis meses después de la cirugía, y comprobarse beneficios? Sí, se puede, y son beneficios significativos, porque cambiarán el pronóstico del tumor de próstata de alto riesgo localizado. El número de pacientes en quienes ya no se vio cáncer dentro de la glándula al momento de la cirugía disminuyó de 10 a 1. Eso resulta, a la vez, en una probabilidad mucho más baja de metástasis. Lo que todavía falta con este estudio es establecer la sobrevida. Pero si la probabilidad de metástasis baja seguramente bajará la mortalidad. Es el estudio Proteus fase 3.

El médico Eric Small

También presente en la conferencia anual en Chicago, el argentino Federico Losco, oncólogo especialista en tumores genito-urinarios y jefe del hospital de día del Instituto Fleming de la ciudad de Buenos Aires, anticipó que es probable que la estrategia terapéutica contra el cáncer de próstata aplicada en el Proteus –con apalutamida– se aplique en pacientes seleccionados en la Argentina. Esto será posible cuando la droga sea aprobada por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat).

El doctor Small concluyó con una reflexión sobre cuál es el desafío más importante que enfrenta hoy el abordaje del cáncer en el mundo: “La detección del cáncer en una etapa temprana, porque el efecto aguas abajo sería importantísimo. Y también la prevención. En la ASCO trabajamos en conjunto con la Asociación Americana de Prevención Oncológica para instrumentar cambios en ambos sentidos: detección precoz y prevención. En mi opinión, detectar temprano y prevenir cambiarían dramáticamente la situación del cáncer».

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“Nos vemos allí el 15 de agosto”. Así debaten miles de marroquíes en Facebook y WhatsApp si habrá una nueva entrada masiva a Ceuta

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“La mayoría de chicos que están compartiendo lo del día 15/8 para lanzarse sobre Ceuta, os juro que no van a llegar a ninguna parte”, dice un mensaje en Facebook en un grupo de “interesados en la migración de Marruecos a Ceuta ocupada” con cerca de 23.000 miembros y que ha crecido en más de 6.000 en la última semana, según los datos de la propia plataforma. Este mensaje es solo un ejemplo de los cientos que ha visto este periódico, sobre todo en WhatsApp y Facebook, hablando de una posible nueva entrada masiva el día 15 de agosto. Miles de jóvenes marroquíes debaten sobre si es real, si merece la pena, si es viable o si todo es para engañar a menores. “¿Tan barata es vuestra vida? Dejad en paz a los ceutíes. Ya basta: los jóvenes que se fueron y los que están desaparecidos, sus padres están consumidos”, sigue ese mensaje.

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Pokémon Showdown VS Pokémon Champions: El futuro del VGC y el competitivo en juego – Nintenderos

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El panorama del VGC y el ámbito competitivo de Pokémon se encuentra ante uno de sus mayores momentos. Durante más de una década, Pokémon Showdown ha sido el rey indiscutible. Su rapidez, la facilidad para crear equipos sin necesidad de criar y su accesibilidad web lo convirtieron en la herramienta de entrenamiento fundamental para millones de entrenadores en todo el mundo.

Sin embargo, la llegada de Pokémon Champions, la plataforma oficial centrada al 100% en el ecosistema competitivo, ha levantado un debate en la comunidad. La gran pregunta que se hacen los jugadores es clara: ¿son plataformas destinadas a destruirse mutuamente o podrán coexistir en paz tras el lanzamiento? En Nintenderos repasamos las fortalezas, debilidades y el futuro de ambas propuestas.

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Pokémon Showdown: El estándar no oficial

Es imposible entender el VGC moderno sin Showdown. La herramienta creada por Zarel y mantenida por la comunidad de Smogon se convirtió en el laboratorio de pruebas indispensable para cualquier jugador.

Las grandes ventajas de Showdown:

  • Agilidad absoluta: Permite probar sets, repartos de EVs y estrategias en cuestión de segundos.
  • Formatos ilimitados: Soporta desde el VGC oficial hasta Smogon Singles, pasando por formatos Draft y reglas personalizadas.
  • Accesibilidad: Funciona en cualquier navegador de ordenador o móvil de forma instantánea.

Sin embargo, su estatus de simulador no oficial siempre ha sido un problema frente a los derechos de propiedad intelectual de The Pokémon Company.

Entrenador Pokémon

Pokémon Champions: La respuesta oficial que el VGC necesitaba

Con Pokémon Champions, Nintendo, Game Freak y The Pokémon Company buscan tomar finalmente el control directo de las herramientas de eSports de la franquicia.

Lo que aporta la propuesta oficial:

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  • Integración total: Conexión directa con Pokémon HOME y el circuito oficial de torneos.
  • Apartado visual de nueva generación: Animaciones espectaculares, modelos 3D impecables y una presentación pensada para retransmisiones eSports.
  • Entorno regulado: Matchmaking oficial, clasificaciones globales y anti-trampas integrado de serie.

¿Por qué sí pueden coexistir ambos ecosistemas?

A pesar de las dudas iniciales, existen varios motivos de peso para pensar que ambas plataformas no solo pueden coexistir, sino complementarse:

  • Laboratorio vs. Estadio: Showdown seguirá siendo la mejor «pizarra» para redactar hipótesis, hacer pruebas rápidas y testear sinergias sin perder tiempo. Pokémon Champions será el «estadio» donde se ejecute la competición real.
  • Singles vs. VGC: Mientras que Pokémon Champions está profundamente orientado al formato oficial de Dobles (VGC), la comunidad de Smogon y el juego individual (Singles) mantendrán Showdown como su propuesta principal.
  • El factor tiempo: Criar, entrenar o ajustar Pokémon en un entorno oficial siempre requiere cierto tiempo, mientras que el menú de Showdown permite cambiar un movimiento en un par de clics.

Todo en manos de The Pokémon Company

La verdadera amenaza para la coexistencia no es la preferencia de los jugadores, sino la política legal. Si Pokémon Champions ofrece una experiencia lo suficientemente sólida, The Pokémon Company podría endurecer su postura frente a herramientas no oficiales para canalizar a toda la audiencia hacia su plataforma.

Si Showdown logra mantenerse al margen de disputas legales, continuará siendo el simulador predilecto para el entrenamiento rápido.

Pokémon eSports

Dos herramientas para dos necesidades distintas

La llegada de Pokémon Champions no tiene por qué significar la muerte de Pokémon Showdown. La comunidad competitiva necesita tanto la agilidad de un borrador rápido como la espectacularidad y legitimidad de un juego oficial. Si ambas partes respetan sus espacios, el gran beneficiado será, sin duda, el jugador.

Aquí os dejamos cómo conseguir cupones y tickets en Pokémon Champions gratis.

Es vuestro turno, entrenadores. ¿Pensáis cambiar del todo a Pokémon Champions o seguiréis usando Showdown para probar vuestros equipos? ¡Queremos leer vuestros comentarios!

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Pokémon Champions,pokemon showdown

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Fentanilo contaminado: la causa avanza y la Justicia fue por documentación al Ministerio de Salud

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La investigación judicial por el caso del fentanilo contaminado sumó este martes un nuevo capítulo con un requerimiento de información dirigido al Ministerio de Salud de la Nación, en el marco de la causa que instruye el juez federal Ernesto Kreplak. Desde la cartera sanitaria aclararon a LA NACION que la medida no constituye un allanamiento y aseguraron que se encuentran colaborando con la Justicia desde el inicio de la investigación.

“Es una orden de requerimiento. Difiere de un allanamiento en que se solicita información, no se la busca por la fuerza”, señalaron fuentes del Ministerio a este medio. En ese sentido, indicaron que el organismo está entregando toda la documentación solicitada por el juzgado vinculada con los ingresos y egresos de expedientes y actuaciones administrativas.

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Hay un requerimiento de información por parte del juez y el Ministerio está brindando toda la documentación solicitada sobre ingresos y egresos al Ministerio, como lo hizo desde el inicio de la investigación. Vamos a respetar y acompañar el trabajo de la Justicia para que se esclarezcan los hechos y se determinen las responsabilidades. También queremos expresar nuestro acompañamiento a los familiares, que merecen conocer la verdad”, agregaron desde el área de salud oficial.

Las mismas fuentes afirmaron que, hasta el momento, el Ministerio no recibió ninguna otra notificación judicial vinculada con nuevas medidas procesales. “El Ministerio no fue notificado ni tiene confirmación oficial de ninguna otra medida, por lo que no vamos a hacer especulaciones”, sostuvieron.

En paralelo, desde Salud desmintieron que el requerimiento se hubiera extendido a la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) y al Instituto Nacional de Medicamentos (Iname). Según precisaron, ninguno de esos organismos recibió un pedido de información o allanamiento en esta instancia de la causa. Tampoco dijeron tener confirmación oficial respecto de eventuales procedimientos en domicilios particulares de exautoridades de ambos organismos.

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Las novedades se conocen mientras el expediente permanece bajo secreto de sumario, una medida dispuesta por el juzgado para preservar el desarrollo de la investigación. La restricción limita el acceso a las actuaciones judiciales y alcanza tanto a las medidas de prueba como al contenido de las actuaciones incorporadas al expediente.

La abogada Adriana Francese, representante de familiares de víctimas del fentanilo contaminado y familiar de una de las primeras personas fallecidas en el caso, confirmó a este medio, que el expediente continúa bajo esa condición procesal. “Está con secreto de sumario. Yo sabía que se venía con todo, pero no lo veía ni sabía cuándo”, expresó, aunque evitó brindar mayores precisiones debido a las restricciones vigentes.

Qué se investiga en la causa por el fentanilo contaminado

La investigación judicial se originó tras detectarse la presencia de bacterias multirresistentes en lotes de ampollas de fentanilo inyectable elaboradas por HLB Pharma Group y Laboratorios Ramallo, una situación que derivó en una de las mayores crisis sanitarias registradas en el país. Según la información incorporada al expediente, los lotes afectados fueron producidos entre fines de 2024 y principios de 2025 y presentaban contaminación con Klebsiella pneumoniae y Ralstonia pickettii, dos bacterias asociadas a infecciones intrahospitalarias graves, entre ellas neumonías y bacteriemias.

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A partir de los primeros hallazgos, la ANMAT prohibió la comercialización de los productos involucrados, suspendió la producción de las firmas y ordenó el retiro de decenas de miles de ampollas distribuidas en todo el territorio nacional. Paralelamente, la Justicia Federal abrió una investigación para determinar las responsabilidades en la cadena de producción, distribución y fiscalización del medicamento.

Con el avance del expediente, la causa incorporó nuevas líneas de investigación. Entre ellas, se amplió el procesamiento del empresario Ariel García Furfaro, propietario de HLB Pharma, junto con otros doce directivos y responsables técnicos del laboratorio, quienes quedaron imputados en relación con más de 90 fallecimientos peritados bajo la hipótesis de “desvío de calidad”.

García Furfaro sobre ANMAT.mp4

La investigación también abrió otra línea vinculada al presunto faltante de aproximadamente 5,5 kilogramos de fentanilo puro, que, según la fiscalía, habrían desaparecido del laboratorio mediante reportes falsos de destrucción. Esa situación dio lugar a una pesquisa paralela por un posible “desvío de cantidad”, con sospechas de que la sustancia podría haber ingresado al mercado ilegal.

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Como consecuencia de la causa, la ANMAT avanzó además con la revocación definitiva de las habilitaciones de HLB Pharma Group y Laboratorios Ramallo mediante la Disposición 1848 y estableció nuevos requisitos para la industria farmacéutica. A través de la Disposición 4550/2026, el organismo dispuso que los titulares y directores técnicos de laboratorios deberán presentar certificados de antecedentes penales para poder operar.

Mientras tanto, el Cuerpo Médico Forense continúa revisando historias clínicas de hospitales de la provincia de Buenos Aires y Santa Fe para determinar el alcance de la tragedia sanitaria. De acuerdo con la información incorporada al expediente, las muertes directamente atribuidas en la investigación principal oscilan entre 90 y 114 casos, aunque auditorías epidemiológicas y comisiones parlamentarias estiman que la cantidad total de víctimas fatales bajo análisis en todo el país podría ubicarse entre 121 y 173 personas.

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