POLITICA
Millonario fraude al PAMI: lo detectaron nuevas auditorías en prestaciones de médicos de cabecera en todo el país
Nuevas auditorías ordenadas por el titular del PAMI, Esteban Leguízamo, revelaron graves inconsistencias en las prestaciones de médicos de cabecera en varias jurisdicciones del país que derivarían en un fraude millonario contra la obra social de los jubilados. Infobae tuvo acceso a los expedientes del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP), que documentan facturas que superan la capacidad horaria posible de atención y órdenes médicas emitidas a nombre de afiliados fallecidos, entre otras irregularidades. Como consecuencia de ello, la mayor obra social de América Latina realizó denuncias penales y, en algunos expedientes, se resolvió la retención preventiva de liquidaciones a los profesionales mientras continúan las investigaciones.
Los principales casos se registraron en Buenos Aires, Santa Fe y Chaco. Hay al menos siete profesionales de distintas jurisdicciones comprometidos, entre ellos un cardiólogo que prestaba servicio en Rosario y que ayer fue allanado por la Justicia.
El patrón detectado es sistemático: en todos los expedientes analizados, las prestaciones facturadas exceden con amplitud la cantidad máxima de consultas que cada profesional podría realizar según las horas de atención que él mismo declaró en el sistema institucional del organismo. Cuando esa brecha resulta significativa, el INSSJP dispone débitos o retenciones preventivas de pagos, y en los casos más graves, rescisiones de contrato y denuncias penales.
Allanamientos y fraude
Uno de los casos más extremo involucra a un cardiólogo de la localidad santafesina de Acebal, que el jueves fue allanado por la Policía Federal Argentina (PFA).
La maniobra que se investiga radica en la intervención del especialista M. G. A. El mismo afirmó haber atendido a más de 5000 afiliados de PAMI y haberles realizado más de 50.000 estudios y prácticas médicas entre los años 2023 y 2025, resultando llamativo que la mayor parte de esos afiliados residen en otras provincias.
El total de la defraudación rondaría los $700.000.000 de los cuales, aproximadamente, $580.000.000 fueron efectivamente abonados por PAMI al cardiólogo.
La investigación judicial determinó que el especialista “registraba en el sistema de la obra social múltiples atenciones a decenas de pacientes día a día, que incluían tanto la consulta inicial como una serie de estudios (electrocardiogramas, holter, etc.)”.
Los allanamientos —que alcanzaron los consultorios y el domicilio particular del médico— fueron autorizados por el juez de garantías Carlos Vera Barros a pedido de los fiscales Andrés Montefeltro y Virginia Sosa. La Oficina de Criminalidad Económica, a cargo del fiscal general interino Javier Arzubi Calvo, conduce la causa junto a los fiscales coadyuvantes Soledad García, Montefeltro y Sosa, todos de la Unidad Fiscal Rosario. La investigación tuvo su origen en una actuación preliminar de la Unidad Fiscal de Investigaciones para Delitos Cometidos en el ámbito de Actuación del INSSJP (UFI-PAMI) del Ministerio Público Fiscal de la Nación, luego de que se detectara un grupo de afiliados que desconocían las consultas y prácticas que supuestamente les había realizado el médico.
Los casos detectados por las auditorías
En todos los expedientes analizados, las auditorías aplicaron el mismo criterio: calcular la cantidad máxima de consultas que un profesional podría realizar según las horas de atención que él mismo declaró en el sistema institucional, y contrastar ese número con las prestaciones efectivamente facturadas.
Lo que sigue son los expedientes relevados por este medio:
- Caso 1 M.G.A. UGL Rosario
La primera auditoría sobre este cardiólogo de Acebal se realizó en enero de 2025. El contrato fue dado de baja el 24 de julio de 2025. La revisión verificó que 10 afiliados con órdenes médicas electrónicas (OME) emitidas a su nombre desconocieron haber sido atendidos por el profesional.
Un informe adicional documentó prácticas supuestamente realizadas y facturadas durante julio de 2024 a afiliados que captaban en otras jurisdicciones. Entre las irregularidades más graves figura la emisión de órdenes médicas electrónicas a nombre de afiliados fallecidos.
- Caso 2, M.A.C. UGL III Córdoba
Se registraron órdenes médicas electrónicas realizadas y aceptadas el 14 de noviembre de 2024, pese a que había sido dado de baja por fallecimiento el 8 de ese mismo mes.
- Caso 3, J.R.C.
La auditoría detectó desvíos en las prestaciones del período mayo de 2025. La observación surge de la comparación entre las consultas facturadas y la capacidad máxima de atención calculada a partir de las horas que el propio prestador declaró en el sistema oficial. Como resultado, se dispuso un débito sobre las liquidaciones del período auditado.
- Caso 4 M.A.D.C.
Las auditorías determinaron inconsistencias que derivaron en un débito sobre las prestaciones del período analizado. La validación tomó como referencia las horas de atención informadas por el profesional y la cantidad máxima de consultas compatibles con esa disponibilidad.
- Caso 5 G.M.M.
Las verificaciones sobre la facturación del período auditado derivaron en la instrucción de aplicar un débito. La medida forma parte del proceso de revisión que contrasta las consultas registradas con la capacidad operativa declarada por cada médico de cabecera.
- Caso 6 A.R.S.
Las auditorías detectaron desvíos en las prestaciones presentadas por la profesional. Se ordenó un débito correspondiente a la liquidación del período analizado, tras el cruce entre las horas de atención declaradas y el volumen de consultas efectivamente facturadas.
- Caso 7 L.B.S.
A diferencia de los casos anteriores, el organismo dispuso una retención preventiva de pagos sin avanzar con la liquidación correspondiente mientras se desarrolla el proceso de auditoría.
La medida abarca prestaciones en tres agencias: Lanús, San Justo y Quilmes y los pagos quedaron suspendidos hasta la finalización de las revisiones.
Cada uno de los ejemplos anteriores se inscriben en un proceso de control más amplio que el PAMI lleva adelante desde que Esteban Leguízamo asumió la conducción del organismo.
En mayo de 2026, el INSSJP informó la baja de más de 1.500 prestadores en todo el país por cobros indebidos, facturación de prestaciones inexistentes y establecimientos con condiciones que no cumplían los protocolos de higiene y seguridad. Según aclararon desde la obra social de los jubilados, el organismo “garantizó que esas medidas no interrumpirían los tratamientos de los afiliados”.
En noviembre de 2025, el INSSJP había denunciado ante la Justicia federal una estafa de miles de millones de pesos articulada a través de órdenes médicas electrónicas falsas, facturaciones sin respaldo y uso indebido de datos personales de afiliados, lo que dio lugar a al menos seis causas penales activas en distintas jurisdicciones.
En febrero pasado, auditorías en cardiología y gastroenterología revelaron volúmenes de prestaciones imposibles de justificar: uno de los casos documentados mostró a un prestador que declaró 283 prácticas en 95 pacientes en apenas cinco horas; otro registró 689 órdenes médicas electrónicas en un solo día asociadas a 326 pacientes distintos, lo que hubiera requerido entre 81,5 y 108,7 horas de trabajo continuo.
“Auditar no significa perseguir”, aclararon desde el Instituto ante una consulta de Infobae, al tiempo que garantizaron que las bajas aplicadas no interrumpirán los tratamientos de los afiliados, ya que el organismo trabaja para mantener la continuidad de las prestaciones a través de la red de atención disponible en todo el territorio nacional.
El caso Tucumán
Dentro de ese proceso de fiscalización se ubica el caso de Sanarte S.R.L., un poli consultorio con múltiples especialidades y prácticas ambulatorias con sede en San Miguel de Tucumán. La auditoría integral detectó un conjunto de faltas que van desde problemas administrativos hasta incumplimientos de la normativa vigente en materia de derechos del paciente.
Entre las observaciones más graves figuran la falta de habilitación municipal actualizada y legajos profesionales incompletos, con ausencia de matrículas e inscripciones de los médicos que atendían a los afiliados.
La auditoría también detectó demoras de hasta 21 días para obtener un turno en especialidades como cardiología, gastroenterología y traumatología, lo que afectó directamente la accesibilidad de los jubilados al sistema.
Uno de los hallazgos más llamativos fue la modalidad de atención: el establecimiento asignaba turnos cada un minuto bajo un sistema “por orden de llegada”, una práctica que los auditores consideraron incompatible con una atención médica adecuada.
El caso Chaco: rescisión de contrato y denuncia penal
El segundo caso se tramitó bajo el Expediente EX-2025-32083683-INSSJP-GPM#INSSJP e involucra al médico J. C, prestador perteneciente a la UGL XIII – Chaco del PAMI.
Las actuaciones se originaron a partir de auditorías y controles realizados por las áreas técnicas del Instituto, que detectaron deficiencias en la documentación clínica obligatoria, incumplimientos contractuales e inconsistencias administrativas y médicas en las prestaciones facturadas.
El profesional investigado no logró revertir las observaciones en la instancia de descargo. Según surge del expediente, los descargos presentados fueron considerados insuficientes por el organismo, que además señaló que las conductas detectadas afectaban los mecanismos de control y auditoría del PAMI. Ante ese cuadro, el Instituto resolvió aplicar sanciones administrativas y avanzar con la rescisión del contrato prestacional.
El miércoles el exintendente de Lomas de Zamora y exjefe de Gabinete bonaerense, Martín Insaurralde, fue grabado por las cámaras de TN en la zona del microcentro porteño, a la salida de una empresa vinculada al Sindicato de Trabajadores de Juegos de Azar, Entretenimiento, Esparcimiento, Recreación y Afines (Aleara).
Es la primera vez que es captado en público desde septiembre del 2023, cuando se destapó el “yategate”. Su reaparición también coincide con el avance de la causa en su contra por presunto enriquecimiento ilícito y lavado de dinero. Sus imágenes además se conocen a una semana de la difusión, en una nota de , de grabaciones que hizo su exesposa, la modelo Jésica Cirio, en un vestidor en el que había cientos de fajos de dólares. En ese marco, la Justicia le prohibió a ambos salir del país.
Según se puede ver en las imágenes de TN -mostradas en el programa de Jonatan Viale– es de día y hay algunos periodistas alrededor. En ese momento, un auto gris sale de una cochera de un edificio ubicado en la calle Libertad 567. Cuando la cámara lo enfoca hacia el interior del vehículo, donde se puede ver su figura -con jean azul, remera blanca y saco marrón-, Insaurralde se tapa la cara con su abrigo.
De acuerdo a lo que informó la periodista Guadalupe Vázquez, que estaba en el lugar, en el décimo piso funciona una empresa, formal o informalmente, vinculada a Aleara. También agregó que desde marzo Insaurralde asiste a ese lugar tres veces por semana.
Durante más de dos décadas, Insaurralde construyó una red de relaciones políticas y personales con funcionarios y empresarios vinculados al juego en la provincia de Buenos Aires. Según , ese vínculo comenzó en los años 90, cuando trabajó como secretario de otro exintendente de Lomas de Zamora, Jorge Rossi, un dirigente del duhaldismo que tuvo responsabilidades en el área de Loterías y Casinos bonaerense. Allí habría iniciado sus contactos con el sector.
Con su crecimiento político, esa influencia se habría trasladado a organismos estratégicos de la provincia. Uno de sus principales hombres de confianza fue Omar Galdurralde, designado presidente del Instituto Provincial de Lotería y Casinos durante la gestión del gobernador bonaerense Axel Kicillof.
Insaurralde mantuvo relaciones con algunos de los principales actores del negocio del juego en la Provincia, entre ellos Daniel Mautone, Daniel Angelici y Juan Pablo Peredo.
Tras el escándalo de Marbella de septiembre de 2023, los fiscales pidieron investigar un departamento ubicado en Retiro que habría sido utilizado para reuniones relacionadas con empresarios del juego y dirigentes políticos cercanos a Insaurralde.
Los videos de los dólares
Esta causa contra Insaurralde, que lleva casi tres años, volvió a concentrar la atención pública hace una semana, cuando publicó videos de 2023 en los que se ve a Cirio mostrando millones de dólares ocultos bajo ropa y en valijas en el vestidor. Los investigadores calculan, de acuerdo con las imágenes, que podría haber unos US$10 millones.
En ese marco, el juez federal Luis Armella dispuso el lunes la prohibición de salida del país de Insaurralde y Cirio, en la causa por presunto enriquecimiento ilícito y lavado de dinero, y rechazó un pedido del fiscal Sergio Mola para detener a ambos acusados.
Al mismo tiempo, el magistrado ordenó allanar una casa de Nordelta, perteneciente a Elías Picirillo, que fue pareja de Cirio, para determinar si podría haber sido filmado allí el video donde se la ve rodeada de millones de dólares en un lujoso vestidor. No obstante, el juez Armella cree que fue grabado en la casa de Insaurralde en San Vicente.
El video con Sofía Clerici
Insaurralde está acusado de enriquecimiento ilícito y también de lavado de dinero en este expediente, que se inició después de que se publicara una foto, en 2023, de él navegando por el Mediterráneo en el yate “Bandido” con Sofía Clerici como acompañante.
Insaurralde, 56 años, fue intendente de Lomas de Zamora entre 2009 (cuando asumió en reemplazo de Jorge Rossi) y 2021 (cuando pidió licencia para ser jefe de Gabinete del gobierno de Axel Kicillof). Ocupó ese cargo provincial hasta septiembre de 2023, cuando estalló el escándalo del “yategate”. Su llegada al gabinete bonaerense se había dado por una gestión de la expresidenta Cristina Kirchner ante el mandatario provincial.
También en el marco de esta causa, hace una semana la Justicia encontró cocaína y armas en el departamento de Palermo donde vive Jesica Cirio con su nueva pareja, Nicolás Trombino, según constancias judiciales a las que accedió .
Efectivos de la Gendarmería Nacional que realizaron el allanamiento hicieron un test de orientación en el lugar que dio positivo para cocaína, según datos del expediente.
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La reforma electoral, el primer desafío para Santilli: los gobernadores aliados piden cambios al proyecto sobre las PASO
Diego Santilli estrenó su gestión al frente de la Jefatura de Gabinete con una señal clara de respaldo político de los gobernadores dialoguistas, pero también con un mensaje que expone las dificultades que enfrentará el Gobierno para avanzar con una de sus principales reformas. Tras la ceremonia de jura, los mandatarios provinciales y el flamante funcionario intercambiaron opiniones sobre la agenda legislativa y coincidieron en la necesidad de modificar el sistema electoral.
Sin embargo, dejaron en claro que no acompañarán el proyecto en los términos que pretende la Casa Rosada, por lo que el oficialismo deberá intensificar las negociaciones si quiere reunir los votos necesarios en el Congreso.
En sus primeras declaraciones como jefe de Gabinete, Santilli ratificó que sus prioridades serán trabajar en el avance de las reformas estructurales del oficialismo —entre ellas la reforma electoral—, donde el vínculo con los gobernadores será imprescindible. El Gobierno intenta combinar las discusiones legislativas con los reclamos de los gobernadores vinculados a recursos, infraestructura y obras públicas.
Según pudo saber TN, los gobernadores que asistieron a la jura conversaron con el jefe de Gabinete sobre la agenda legislativa que el gobierno busca impulsar en las próximas semanas. El gran tema fue la reforma electoral, que tiene como uno de los ítems principales la eliminación (o suspensión) de las PASO.
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“Lo hablaron sí, pero muy general. La ley hay que cambiarla, pero no como quieren ellos”, señalaron a este medio desde las filas de un gobernador aliado. “Estuvieron de acuerdo en que hay que hacer reformas, pero no en el formato que está planteando el gobierno”, remarcaron.
Ante este panorama, la primera certeza es que Santilli tendrá un duro trabajo por delante: de momento no hay consenso para la reforma electoral.
“La ley de reforma electoral es prioridad”, remarcó este miércoles la jefa de bloque de La Libertad Avanza en el Senado, Patricia Bullrich. Lo hizo luego de compartir una reunión en la Cámara alta con Santilli.
La estrategia política del Gobierno ingresó en una nueva etapa, con mayor foco en la construcción de consensos parlamentarios y el fortalecimiento del vínculo con gobernadores, legisladores y referentes territoriales. En ese marco, Diego Santilli asumió la tarea de encabezar las negociaciones para ordenar la agenda legislativa y consolidar los apoyos necesarios para impulsar una serie de proyectos que el Ejecutivo busca aprobar antes del inicio de las sesiones ordinarias de marzo.
Entre las iniciativas prioritarias figuran la reforma electoral, los cambios vinculados a la propiedad privada, los pliegos judiciales, la denominada Ley Hojarasca y los proyectos sobre ludopatía y etiquetado frontal.
En paralelo, la Casa Rosada pretende profundizar las conversaciones con los gobernadores de cara al escenario electoral. La intención es alcanzar entendimientos con mandatarios provinciales que puedan transformarse en competidores de La Libertad Avanza, pero preservando los canales de diálogo institucional.
En el oficialismo explican que el objetivo es definir en qué provincias conviene disputar con mayor intensidad y en cuáles evitar una confrontación que pueda afectar la gobernabilidad.
La idea no necesariamente contemplaba conformar alianzas electorales, sino mantener acuerdos que permitieran facilitar el tratamiento de las reformas impulsadas por el Ejecutivo y, al mismo tiempo, evitar conflictos políticos en determinados distritos. Con la llegada de Santilli, el Gobierno busca profundizar esa estrategia y darle un marco más amplio.
Mientras tanto, el oficialismo mantiene la decisión de competir con el sello de La Libertad Avanza en la mayor parte del país. Sin embargo, procura sostener una relación de cooperación con los mandatarios provinciales cuyos votos considera clave para avanzar con su agenda en el Congreso.
En el Ejecutivo aseguran que el diseño electoral seguirá una lógica similar a la aplicada en 2025: competir sin alianzas con los oficialismos locales en la mayoría de las provincias y concentrar el esfuerzo político en los distritos de mayor peso electoral y con una estructura partidaria más desarrollada.
reforma electoral, Gobernadores, Diego Santilli
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El Gobierno pone a prueba la nueva etapa de diálogo con los aliados: las diferencias por la reforma política
Menos de un día después de haber dado inicio a lo que espera que sea un relanzamiento de la gestión, el presidente Javier Milei fijó los objetivos parlamentarios que tiene en mente para el corto plazo, pero esta nueva etapa de diálogo con los aliados encontrará su primera prueba de fuego en el debate sobre la reforma electoral.
Se trata de uno de las iniciativas que el mandatario nacional tiene en carpeta desde hace tiempo, pero con la que nunca pudo avanzar hasta el momento por diferencias con el resto de los espacios en el Congreso.
Luego de tomarle juramento a Diego Santilli como jefe de Gabinete, el líder libertario encabezó una reunión en la Casa Rosada con todos los diputados y senadores de su bloque, en la que explicó cuáles son los proyectos que pretende que se aprueben primero.
Además de la mencionada reforma electoral, también está una modificación de la Carta Orgánica del Banco Central y terminar de sancionar los cambios en la ley de zonas frías.
La primera de esas metas ya plantea una dificultad, porque la propuesta del Poder Ejecutivo establece la eliminación de las elecciones primarias obligatorias (PASO), una medida con la que los otros partidos no están de acuerdo.
“Así como está, nosotros no apoyamos, y esto yo ya lo hablé con el ‘Colo’ e incluso le mencioné específicamente ese punto. Tiene que tener varias mejoras para empezar a discutirlo”, sostuvo, por ejemplo, un referente del PRO a Infobae.
Por su parte, en agosto último, el jefe del bloque de la UCR en el Senado, Eduardo Vischi, ya anticipó que considera las primarias como “una herramienta positiva, que fortalece el sistema democrático y fomenta la participación”, por lo que no va a acompañar la reforma si no hay cambios.
La resistencia a quitar las PASO fue tal que meses atrás, antes de que estallara la polémica en torno a Manuel Adorni que frenó cualquier otra negociación, el Gobierno había reconocido que estaba dispuesto a analizar otras alternativas, como hacer que estos comicios se volvieran optativos.
En el encuentro con los legisladores, Milei no hizo ninguna mención puntual sobre este asunto, sino que repasó el proyecto en términos generales, de acuerdo con lo que precisó uno de los integrantes del bloque que asistió el miércoles a la Casa Rosada para escuchar las palabras del Presidente.
Sin embargo, en la bancada encabezada por Gabriel Bornoroni había un convencimiento de que aquella posibilidad de mantener las primarias, haciéndolas optativas, ya no iba a estar sobre la mesa y que se va a volver a presionar para eliminarlas.
Por otra parte, el texto que envió el Ejecutivo también plantea el concepto de “Ficha Limpia”, para prohibir la candidatura de personas con condena confirmada en segunda instancia.
También desregula el financiamiento de campañas al eliminar los aportes del Estado y los límites de gastos, y aumenta significativamente el tope de aportes privados.
Asimismo, la iniciativa deroga la obligatoriedad del debate presidencial, introduce cambios en la boleta única (como un casillero para marcar lista completa) y flexibiliza las restricciones para la difusión de encuestas durante la veda electoral, buscando así transformar de manera integral el sistema de selección y financiamiento de los aspirantes a un cargo.
Sobre todos estos temas deberá discutir ahora Santilli, que viene teniendo reuniones con gobernadores para tratar de conseguir apoyo para los proyectos del oficialismo.
Antes de jurar como jefe de Gabinete, de hecho, conversó con los mandatarios provinciales que asistieron a la ceremonia y al día siguiente recibió en su oficina al catamarqueño Raúl Jalil. Allí estuvieron también el presidente de la Cámara de Diputados, Martín Menem; el subsecretario de Gestión Institucional, Eduardo “Lule” Menem.
Tras asumir como ministro coordinador, el “Colo” se instaló en el despacho que antes le correspondía a Adorni, en la planta baja de Balcarce 50, dentro de la otra vez disuelta cartera de Interior.
En cuanto al resto de las reformas que también quiere aprobar el oficialismo, entre los aliados hay cautela, dependiendo del tema del que se trate.
A la iniciativa de zonas frías, por caso, ya acompañaron para que tuviera media sanción y podrían mantener el respaldo también en el Senado.
Para asegurar esto, el miércoles el funcionario fue a la Cámara Alta para visitar la bancada radical y explicarle, junto a la secretaria de Energía, María Tettamant, y al secretario coordinador de Energía y Minería,Daniel González, las razones por las cuales impulsan esta medida.
El encuentro fue coordinado por la jefa del bloque libertario en el recinto, Patricia Bullrich, en una nueva muestra para dejar atrás laS internas.
Por otro lado, en el PRO y la UCR prefieren esperar a leer el proyecto sobre la Carta Orgánica del Banco Central antes dependiendo tomar una posición al respecto.
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