Lima. Enviado especial. Perú hoy es como dos piezas de porcelana que solo un artista puede lograr hacer encajar, le dice un diplomático a este enviado, evaluando no solo el empate total en las elecciones de este domingo que impide determinar un ganador claro. Apunta a lo que vendrá, en particular a la gobernabilidad con esa fractura expuesta.

Las diferencias entre ambos rivales son significativas. Keiko Fujimori, una veterana legisladora de derecha populista, cuenta con un partido consolidado, Fuerza Popular que tiene los bloques mayores en ambas cámaras de un Parlamento que es posiblemente el poder más cuestionado del país por sus enormes opacidades. Pero si llega a la Casa de Pizarro, ese será uno de sus principales respaldos.

Su rival, Roberto Sánchez, encabeza, en cambio, una alianza endeble, Juntos por el Perú, con diferentes actores de la izquierda, que van del centro a algunos extremos. Si acaba triunfando, estará obligado a negociar y posiblemente a revertir muchas de sus promesas sobre una estatización amplia de la economía del país. Pero eso le causará litigios que ya se han presentado en su alianza que se reparte 46 legisladores y también, posiblemente, por las demandas urgentes de su electorado principal: los sectores más golpeados en un país de enormes inequidades sociales.

Los analistas consultados por Clarín observan que la división que expone la elección tiene la utilidad de exhibir el tamaño del problema de inclusión que ya no puede ser desdeñado. Indicaría la urgencia de un Estado eficiente como paso a una real modernidad. Además, obligaría a una conformación del poder diferente que requeriría algunos importantes equilibrios, en especial en el Congreso.

Esa alternativa implicaría a una figura aquí importante: el centrista Jorge Nieto, sociólogo, académico y político, exministro de Cultura y ministro de Defensa durante el gobierno de Pedro Pablo Kuczynski. Este dirigente llegó al cuarto lugar en la primera vuelta con el 11% de los votos con su Partido del Buen Gobierno. Con las paridades actuales, esa fuerza integrada por profesionales, aparece como el posible fiel de una balanza.

Nieto cuenta con 7 escaños en el Senado y 18 en Diputados, un total de 25 parlamentarios. El número es clave para el tejido parlamentario. Fujimori reúne 22 en la cámara alta, de 60 miembros, y 41 en la baja, de 130. Tiene los bloques más grandes, pero lejos de la mayoría absoluta. La coalición de Sánchez, a su vez, es la segunda fuerza legislativa con 32 diputados y 14 senadores. Pero, aunque van juntos, no es un bloque necesariamente homogéneo.

El candidato, amparado por dirigentes provinciales, profesionales y técnicos de izquierda moderada, alinea a los legisladores de la costa y de Lima, algo así como la mitad de la bancada. Los otros son parte de los dos partidos comunistas: el PCP estalinista de Mariátegui y Patria Roja, este último ligado a los sectores sindicales. Después están los otros socios, líderes de movimientos locales y sociales de Cusco, Puno, Apurímac y Arequipa, incluidos en las listas de este frente como invitados.

Este diseño significa que Sánchez tendrá que negociar hacia dentro con sus alas comunista y sindical, con los líderes regionales y con los más ideologizados para mantener con vida a su alianza, que estaría tironeada por demandas y puntos de vista a veces divergentes.

Parte de ese ejercicio ya lo ha ejecutado en los últimos días de la campaña al anunciar una modificación muy sensible de su programa de gobierno, que incorporó expresiones como «estabilidad fiscal y estabilidad macroeconómica». Desapareció la referencia en el primer texto que repudiaba la actual Constitución a la que denunciaba por «someter al Estado a la voluntad de los contratistas extranjeros».

En cambio subraya la necesidad de «normas amigables a la inversión interna y externa». Retiró también la amenaza de romper la independencia del Banco Central y relevar a su presidente. Esas modificaciones, pensadas para tentar el voto centrista y calmar a los mercados, generaron tensiones dentro de su alianza según se supo y que alimentaron algún escepticismo sobre la vitalidad de la coalición.

Fujimori, que es claramente promercado, no tiene esos problemas, aunque su costado populista, cierta imprevisibilidad en sus manejos y sus problemas con la justicia, han generado polémicas. Por ejemplo, ha planteado una pensión universal para el 15% de la población del Perú —más de 5 millones de adultos mayores—, pero sin indicar cómo se fondeará ese gasto. Una iniciativa que se esperaría de su rival. También la dirigente es parte de la controvertida maniobra del Congreso para intervenir en el presupuesto nacional, que se hizo con una vidriosa reforma constitucional. Si Fujimori es oposición, difícilmente se allane a un cambio que le retire esa herramienta. Y no es claro si el resto de las fuerzas que se le oponen, aún con el centro, tendrían poder suficiente para obligarla.

PORTLAND, Maine — Democratic Senate candidate Graham Platner used a profane insult against Sen. John Fetterman during a Sunday town hall in southern Maine, escalating his feud with the Pennsylvania Democrat just two days before Maine’s Senate primary.

The Senate really is a place of, it’s a lot about relationships, and I I don’t want to go down there and simply be nonfunctional,» Platner said in response to a question from a supporter about who he is looking forward to working with in Washington, D.C., if elected in November.

«I mean, as you can all probably tell, we got a lot of criticisms about the way this government functions. But in order for us to make it functional, we’re going to have to do stuff. And you can’t just go down there and be John Fetterman and just and just kind of just sort of be an a–hole.»

Platner added, «He’s said mean things about me, I’m allowed to say that.»

JOHN FETTERMAN ERUPTS OVER ‘CREEPER’ GRAHAM PLATNER, SUGGESTING HE’S A ‘NAZI SYMPATHIZER’

Platner and Fetterman have been going after each other in recent days with the Pennsylvania Democratic senator calling out the Maine progressive over his history of inflammatory remarks while challenging him to release messages linked to a Kik account that has become a flashpoint in his campaign. 

«This is a guy that had a problem with me, how I dress, but he seemed to have no problem posing in a towel at a disgusting website that consistently had serious problems about that kinds of depravity,» Fetterman, who has faced strong criticism from within his own party over his strident support for Israel, told Fox News host Sean Hannity.

PLATNER STILL HAS ACTIVE ACCOUNT ON ANONYMOUS APP DUBBED ‘PREDATOR’S PARADISE’ AMID CHEATING SCANDAL

The Democrat later challenged Platner to make public messages he allegedly exchanged with women on the platform.

«Let me make a deal. I’ll tell P-Hustle, I’ll wear a suit every day, if he releases all those texts and messages that he’s had… [with] the dozen women,» he continued, referencing Platner’s username on the platform.

Over the weekend, Platner posted on X that «John Fetterman seems to genuinely think that the reason no one likes him is because he refuses to wear a suit.»

«It’s not the hoodie, dude. It’s because you’ve become a stooge for AIPAC and the Republican Party.»

Fox News Digital reached out to Fetterman’s office for comment.

Platner was not asked by the audience, nor did he bring up on his own, the various criticisms he has faced in recent months ranging from a Nazi tattoo, to deleted Reddit posts trashing the military, to sexual messages sent to other women during his marriage, to an explosive New York Times report where an accuser alleged that Platner exhibited «toxic» traits and was physically abusive toward her.

THE GROWING LIST OF CONTROVERSIES THREATENING DEMOCRAT GRAHAM PLATNER’S MAINE SENATE BID

Sen. Bernie Sanders and Democratic Senate candidate Graham Platner stand together during a «Fighting Oligarchy» tour stop at the Collins Center for the Arts on the University of Maine campus in Orono, Maine last weekend. (Joe Raedle/Getty Images)

«I am very much just some random guy from Sullivan, Maine,» Platner told the raucous crowd of supporters shortly before receiving a standing ovation for claiming in November «we are going to beat Susan Collins.»

Platner’s message to voters focused strongly on wealth inequality and painted a picture of a Congress that is beholden to the powerful as opposed to the voters. 

«We must understand that we have entered a new phase in the American political story,» Platner said. «We have entered an era that I think looks a lot more like the 1880s or the 1930s or the 1960s than the last 40 years. We have entered an age of a politics of power, and we need to start acting like it.»

Platner, widely believed to be the presumptive Democratic nominee for Senate, heads into a Tuesday night primary election where Democratic Gov. Janet Mills and former senior government official David Costello are on the ballot.

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If victorious, Platner will square off against incumbent Republican Sen. Susan Collins in November.

Fox News Digital’s Taylor Penley contributed to this report.

El brote de hantavirus vinculado al crucero MV Hondius, que partió desde Sudamérica en abril pasado y derivó en 13 casos confirmados y 3 muertes según la Organización Mundial de la Salud (OMS), puso a la cepa Andes en el centro de la atención global.

La infección causa el síndrome pulmonar por hantavirus y puede producir la muerte de entre el 35% y el 50% de los pacientes graves que llegan a terapia intensiva. Hasta ahora no existe ningún tratamiento específico probado ni autorizado para combatirlo.

Un grupo de investigadores médicos de la Argentina hizo un uso experimental fuera de la investigación clínica de un medicamento, el tocilizumab, que está aprobado para la artritis. Lo utilizaron como último recurso para salvar a pacientes con hantavirus grave.

“Los resultados preliminares del uso monitoreado fueron positivos y apoyan la necesidad de que se realice una investigación sistemática”, aclaró a Infobae el doctor Fernando Tortosa, quien fue el primer autor del reporte descriptivo publicado en la revista The Lancet Infectious Diseases.

Estuvo a cargo de especialistas del Hospital Zonal de Bariloche Doctor Ramón Carrillo y la Universidad Nacional de Río Negro, junto con colegas del Hospital General de Agudos Juan Fernández y la Universidad del Salvador en Buenos Aires.

“No se trató de un ensayo clínico controlado y aleatorizado como se suele hacer para evaluar la eficacia y la seguridad de las intervenciones médicas, sino que fue un reporte descriptivo de casos bajo el marco ético excepcional de uso monitoreado de emergencia, con supervisión institucional y consentimiento informado en cada caso”.

Se basaron en el marco que se llama «Uso de Emergencia Monitoreado de Intervenciones No Registradas y Experimentales», más conocido como MEURI por su sigla en inglés, que fue elaborado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y da pautas sobre cómo hacer que las intervenciones no probadas sean utilizadas de manera ética fuera de una investigación durante las emergencias sanitarias globales o nacionales.

El hantavirus es un patógeno que se transmite principalmente a través del contacto con roedores infectados o sus excrementos. Pero la cepa Andes circula en Argentina y Chile y puede transmitirse también a otra persona si el paciente la adquirió.

Cuando el virus provoca su forma más grave —el síndrome pulmonar— el paciente sufre fiebre, falta de aire, acumulación de líquido en los pulmones, caída de la presión arterial y falla de múltiples órganos en cuestión de horas.

El tratamiento hasta ahora era solo de soporte: respiradores, medicamentos para sostener la presión arterial y diálisis cuando los riñones fallaban. Ningún antiviral ni inmunomodulador —es decir, ningún fármaco que frene la respuesta exagerada del sistema inmune— había demostrado ser efectivo.

Los investigadores identificaron que en los pacientes con hantavirus grave los niveles de una proteína inflamatoria llamada interleucina-6 (IL-6) se disparan, y eso daña los vasos sanguíneos y los pulmones. Esa misma proteína fue un blanco terapéutico en los casos graves de COVID-19.

Como último recurso, el equipo usó el tocilizumab, que es un medicamento que bloquea el receptor de la IL-6, en pacientes con síndrome pulmonar por hantavirus grave. Ya está aprobado para tratar la artritis reumatoide y otras enfermedades inflamatorias.

El trabajo se hizo teniendo en cuenta el protocolo MEURI. Este marco ético de la OMS fue actualizado en 2022 y la redacción del reporte fue liderado por el investigador en bioética del Conicet de la Argentina, el doctor Ignacio Mastroleo.

Ese marco permite el uso de fármacos no aprobados para una enfermedad específica cuando no hay otra alternativa y la situación es de riesgo de vida durante situaciones de emergencias de salud pública globales o nacionales.

Entre el 1 de junio de 2024 y el 5 de mayo de 2026, el equipo consideró a 13 pacientes con hantavirus confirmado por laboratorio en el Hospital Zonal de Bariloche. Diez de esos pacientes reunían las condiciones para recibir tocilizumab porque tenían compromiso respiratorio o hemodinámico grave.

Cinco pacientes recibieron una dosis única intravenosa del fármaco dentro de las primeras 24 horas del ingreso a terapia intensiva. Los otros cinco no lo recibieron: dos porque ya estaban en shock irreversible al momento del diagnóstico, y tres porque el medicamento no estaba disponible en ese momento.

Todos los pacientes, tanto los que accedieron al fármaco como los que no, recibieron el tratamiento de soporte estándar: antibióticos, respiradores, vasopresores y, en algunos casos, diálisis.

Cuatro de los cinco pacientes que recibieron tocilizumab sobrevivieron y fueron dados de alta de terapia intensiva. El quinto falleció por un shock de rápida progresión. Los cinco pacientes que no recibieron el fármaco murieron poco después de ingresar a terapia intensiva.

En tres de los pacientes tratados con datos disponibles, la relación entre el oxígeno en sangre y el oxígeno suministrado —un indicador clave de la función pulmonar— mejoró a las 72 horas. Los recuentos de plaquetas, que bajan drásticamente en el hantavirus, también aumentaron en los dos pacientes con mediciones repetidas.

Los investigadores señalaron que su artículo es “el primer reporte clínico del bloqueo del receptor de IL-6 en el síndrome pulmonar grave por hantavirus”.

Mencionaron que los pacientes no tratados eran en promedio mayores y llegaron a terapia intensiva en peor estado clínico, lo que impide comparar los grupos de forma directa. Esa diferencia de base es una limitación central del trabajo.

El estudio tiene varias limitaciones que los propios autores reconocen. La muestra es muy pequeña —solo 10 pacientes elegibles— frente a los 30 previstos en el protocolo completo, que sigue en curso.

El tratamiento no fue aleatorio: los médicos no asignaron al azar quién recibía el fármaco y quién no, lo que significa que las diferencias en los resultados podrían deberse a factores distintos al tocilizumab, como la gravedad inicial, el momento del diagnóstico o variables no medidas.

Tampoco se midió sistemáticamente la IL-6 ni la proteína C reactiva (otro marcador de inflamación) en todos los pacientes, por lo que no fue posible confirmar si el fármaco realmente frenó la respuesta inflamatoria en cada caso.

El doctor Tortosa, en diálogo con Infobae, aclaró: “Estos resultados no prueban que el tocilizumab sea efectivo para el hantavirus ni respaldan su uso generalizado. Lo que sí plantean es que la inhibición de la IL-6 merece ser evaluada en estudios más amplios, con recolección estandarizada de datos y, si fuera posible, en ensayos clínicos aleatorizados con colaboración entre varios centros”.

El protocolo institucional registrado sigue activo y continuará con la incorporación de pacientes para ampliar la evidencia disponible sobre esta estrategia en una enfermedad que, por su baja frecuencia a nivel mundial, hace muy difícil organizar estudios convencionales.